乳腺癌的复发因患者的个人体质及癌症分期而各不相同，总体来说，30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。这其中，早期乳腺癌的五年生存率能达到90%，二期乳腺癌的五年生存率能达到75%，三期的话接受有效治疗五年生存率大概能达到50%-60%。”然而，乳腺癌一旦复发转移真的就那么可怕么？其实不然，乳腺癌复发转移并不是“世界末日”。宋美龄77岁查出乳腺癌，反复手术、复发，即使在缺乏新药等治疗手段的时代，最后也活到105岁。
导致乳腺癌复发的原因很多，除了病理类型，主要包括：
年龄＜35岁
淋巴结转移数目越多、
肿瘤越大、
分级越高、
有脉管癌栓、
激素受体表达低、
HER2（人类表皮生长因子受体2）表达高等
这些因素会导致复发风险增加，这方面患者可和主管医生具体沟通交流。
出现复发转移后，患者可能非常担心自己活不了多久了，都会反反复复的问“我还能活多久”这个问题。
其实，这个问题医生没办法给出准确的回答，因为生存多长时间是一个概率的问题，针对每个患者没办法具体计算。
但是针对乳腺癌复发转移，我们发现在支持治疗的基础上进行积极地个体化干预，可以显著延长生存期，治疗后生存期长达10年、20年的大有人在。
比如对于经过医生全面评估后认为有再次根治机会的“局部区域复发转移”的乳腺癌，我们强烈建议将局部复发灶切除，例如，保乳术后复发的患者可行全乳切除，胸壁复发结节可行手术切除；这些患者之后通常建议再次巩固化疗±靶向治疗（有证据表明可改善生存时间），后续可到放疗科评估是否需要进行胸壁和区域淋巴结放疗。
对于术后远处转移或初诊时不幸已是晚期的患者，也不必过度恐惧，目前针对转移性乳腺癌的药物治疗呈现多样化，有蒽环类、紫杉类、卡培他滨、长春瑞滨、吉西他滨、艾日布林、铂类等化疗药物，也有曲妥珠单抗、拉帕替尼、吡咯替尼、T-DM1等靶向药物，更有三苯氧胺、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟维司群等内分泌治疗药物；但如何选择很有讲究，需要依据循证医学的证据和医患之间的良好沟通。
陕西省肿瘤医院乳腺病院的内科治疗团队在转移性乳腺癌药物治疗的精细化和个体化方面做了大量的工作，在延长患者生存的同时保证了生活质量，迄今为止已经发表各类论文 多篇。其肿瘤分子分型结合临床情况进行治疗决策的方式贯穿了治疗的始终。此外，大力发扬中医中药“扶正固本”的效用，在排除和正规内分泌、化疗±靶向治疗“相冲”的前提下，我们允许使用一部分中医中药来改善、调整患者的一般状况。
总之，乳腺癌复发转移后的认识、治疗中还存在很多误区，这些误区影响到人们参与乳腺癌治疗的积极性。只有正确认识、科学治疗，在通过病人、家属、医护人员之间良好而密切的配合，才能够提高复发转移性乳腺癌患者的生活质量和生存期。
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