科普|淋巴瘤的发病原因与预防

      淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的一大组复杂的恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤（HL）与非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。霍奇金淋巴瘤发病率较低，约占所有淋巴瘤的9%，，有较高的治愈率，预后较好；非霍奇金淋巴瘤发病率约占所有淋巴瘤的91%，其中占比最多的是弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。

     众多学者认为，淋巴瘤的致病原因是免疫活性细胞在内因和外因的共同作用下被转化，机体调控机制被扰乱而发生的异常分化和增殖的疾病，其发生发展与免疫功能失调、感染、遗传、病毒等诸多因素有关。尤其是下列不良的生活方式，应引起大家高度重视。

    1.吸烟。有研究发现，吸烟可增加淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤的发病风险；吸烟与一些高级别的淋巴瘤，如弥漫大B细胞淋巴瘤发病相关。

    2.饮食。食物中脂肪摄入与淋巴瘤的关系比较明确，无论是总脂肪、动物脂肪、饱和脂肪还是反式脂肪酸的过多摄入均可增加淋巴瘤的发病风险。

    奶制品和牛羊肉的摄入量与非霍奇金淋巴瘤的发病风险呈正相关，多摄入脂肪和肉类可使男性罹患滤泡性淋巴瘤的风险增加5倍；高糖、高脂、多肉的饮食方式可增加淋巴瘤的总体发病风险。

    3.肥胖。目前发现年轻人体重指数高会增加弥漫大B细胞淋巴瘤及滤泡性淋巴瘤的发病风险。

    4.染发。染发剂在动物实验中被证实具有致癌和致突变性，长期使用染发剂会增加非霍奇金淋巴瘤发病风险。近期有研究发现，染发者罹患淋巴瘤的概率是不染发者的4倍。

    5.缺少睡眠。长期熬夜或者缺少睡眠可能导致人体免疫功能下降，从而增加罹患淋巴瘤的风险。

不容忽视的早期信号

      人们在平常应注意观察自己身体变化情况，当发现有多个或单个淋巴结进行性肿大，伴有或不伴有发热、盗汗、体重下降，且经抗炎治疗、抗结核治疗无效时，应及时到医院进行组织病理学、免疫组化检测。以明确诊断。

    若在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大，浑身发冷、体温不正常（尤其是夜间高烧）、体重下降、没有胃口、没有力气、咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等，应警惕是否患上了淋巴瘤并及时去医院检查。

    我们平时在洗澡时可以用手指尖从耳前、耳后、颈部到锁骨，再顺着锁骨上窝，以及腋下、腹股沟、腘窝，轻轻按压检查，若触摸发现有结节，应及时去医院检查。

预防方法

      应保持健康的生活方式，淋巴瘤的有效治疗在于早期发现、早期诊断及规范化治疗。

     1.严防病毒侵袭。可通过接种疫苗（如肝炎疫苗等）、早睡早起、多运动等方式，在体内建起一道防线，不给病毒入侵以可乘之机。

     2.避免接触各种射线以及一些放射性物质。避免接触毒性物质，如苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等；不用或少用染发剂，对水果、蔬菜等可进行除农药等抗污染处理。

      3.居室装修力求环保。新装修的房子应该尽量延长通风时间后再入住。正确使用手机、电脑，将电离辐射控制在允许的范围。

     4.重视食品卫生。不吃霉变食品，少吃腌制、煎炸食物；要避免或减少烟酒摄入，减少红肉及奶制品的摄入量，避免高糖及高脂饮食，增加蔬菜的摄入量，控制体重。

    5.适度日光浴。日光浴对淋巴瘤有着明显的预防作用，但不能过分曝晒。

    6.有职业高危因素的人群应该做好职业防护。

    7.加强锻炼。经常进行体育锻炼，增强自身免疫力，从而可以及时清除外来因素的侵袭，保证身体的健康。

    8.强化体内免疫系统。吃好三餐，摄足与免疫力有关的养分，防止营养不良；合理用药，尽量避免使用抗生素、皮质激素等有 损免疫系统的药物。

    9.避免自身免疫系统缺陷性疾病。如器官移植后因出现免疫功能低下而发生自身免疫缺陷类疾病；各种癌症化疗后免疫力下降等，因为移植物抗宿主病或者是免疫抑制剂能激活霍奇金淋巴瘤的病毒，并且诱导淋巴组织增生的发生。

    10．有病及时就医。当发现早期症状时，应及时就医，避免使自已长期处于慢性炎症状态。

增强信心

      对于已经罹患淋巴瘤的患者而言，您需要增强信心，因为淋巴瘤是一种可能通过化疗治愈的恶性肿瘤。

      对这种疾病，基本上所采取的治疗原则是以化疗为主的综合治疗。很多人经过治疗后可以重新回归家庭和社会，过上正常的生活，他们可以结婚生子。

      就目前的治疗水平，对于很多晚期恶性实体肿瘤患者而言，治愈的希望很小，而对于淋巴瘤患者而言，即使分期是晚期，仍然有40%-50%的患者可能通过正规的治疗获得治愈，早期患者的治愈率则更高。因此相较于患其他恶性肿瘤的患者而言，患淋巴瘤还是比较幸运的。