食管癌患者最主要的临床症状是进行性吞咽困难,进食哽咽,这主要是因为食管一旦发生癌变,会影响食管传递、运送食物的功能,影响人整个身体的正常运作,因此,食管癌患者更应该注意如何进食。
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食管癌患者要吃易消化的、柔软的食物,避免吃太硬或者过分刺激性的食物,如太烫的、有刺激性的、辛辣的食物。而不同的食管癌患者进食不畅的严重程度是不一样的,对于吞咽困难症状相对较轻的患者,饮食主要是要平衡,不偏食、不忌食、荤素搭配、精细混食,每天食物品种越多越能获得各种营养素,且要注重食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养。
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对于明显吞咽困难而不能正常进食的患者,营养量一般不能满足患者的需要,多出现体重大幅度下降,甚至严重营养不良。为提高机体免疫力,饮食营养很重要,因此可根据能接受的食物状态给予半流质或流质食物,如碎菜龙须面、小馄饨、各种肉泥菜粥及其它软而易吞咽的食物等。嫩叶菜、瓜类等可制成碎软状或泥状食用以补充维生素C。
食管癌患者在放化疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物,应遵循高蛋白、高热量、高维生素的原则,在原来平衡膳食的基础上,增加富含蛋白质的肉鱼、蛋、奶、大豆制品等,适当增加米面粮食等热量类食物,新鲜的蔬菜水果。要注意食物的加工制备方法,固体食物一定要做到精而细,凡经口进食者,饮食一定要细软。根据病情可采用软食、半流质、流质、匀浆饮食及肠内营养制剂,其中,匀浆饮食最为合适,也就是把要进食的食物煮熟后,加水用食物料理机搅碎而成的流质状营养液,比普通的流质食物如汤类更富有营养。当然,匀浆饮食的营养价值的高低取决于配方。
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另外,也要避免引起食管癌的一些因素,比如不能进食含亚硝胺类化合物食物、霉变食物,不能吸烟和饮酒,避免食粗糙和过烫食物等,以减少对食管的继续刺激。在食物摄入不足的情况下建议加入医用全营养素进行补充治疗,能使食管癌患者在治疗期间顺利完成治疗,并提高治疗效果。
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