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看不见的“刀”----立体定向放射治疗

来源：放疗医院编辑：柴丽发布时间:2023-11-16 点击量：作者：梁军

在大型医院里，治疗肿瘤经常用到一种看不见的“刀”。“切除”人体内肿瘤时，皮肤表面不留下任何伤口和痕迹，这个看不见的“刀”就是立体定向放射线聚焦照射技术，即立体定向放射治疗。

了解放射线聚焦照射技术之前，先让我们一起回忆一下，在中小学或儿时玩的放大镜。当你手拿一个放大镜（凸透镜），在太阳下把阳光聚焦在纸片或木屑上时，焦点上的温度很高，可以引燃纸片或者木屑。

依据这个原理，医生们把一定量的放射线通过设备聚焦后，通过立体定向技术让焦点精确地落在人体内的肿瘤上，就可以完全毁灭性地杀死肿瘤，就如同“刀”一样切除肿瘤。甚至可以按肿瘤的形状“雕刻切除”肿瘤，其效果比真正的手术刀切除更完美。这一治疗技术就叫立体定向放射治疗。

放射线肉眼是看不见的，通过皮肤也不留痕迹，所以立体定向放射治疗可谓是看不见的“刀”，无创的“刀”。临床上放射线刀设备有各类型医用直线加速器和核放射源设备，例如：大家常听到或听说过的X线刀（X-刀、TOMO刀、Cybo刀）、伽玛刀（r-刀）等。

值得一提的是，射线刀不仅能治疗恶性肿瘤，还能治疗一些良性疾病，例如良性增生性疾病。另外，医生们正在探索用于特殊病症的治疗，例如损毁心脏某些神经传导束治疗心律失常等。

大家还可能有个担心，即放射线是有害的，难道它不损伤正常组织吗？我们再看一下阳光下放大镜聚焦光线的过程，放大镜到焦点之间的区域热量没有焦点处高，是不足以引燃纸片或木屑的。这也就是说，放射线穿过正常组织到达肿瘤焦点前的射线剂量不高，并且在先进科学设备调控下，完全可以使焦点周围正常组织不受损伤，达到即杀死肿瘤的同时也不伤害正常器官和组织的目的。

总体来说，立体定向放射治疗，这个看不见的“刀”，是采用当代最先进的科学技术，有效地利用放射线为患者解除疾病可靠治疗手段，肿瘤患者可以放心地用。

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