“于老师因为抽烟呐，这肝坏了，
住院，还抽呢，
护士进来了提醒他：‘小心肝！’
再看于老师，
满脸猥琐的表情：‘小宝贝儿～！’”
这是小岳岳的一个相声段子，
“小心肝和小宝贝”的故事，
通过丰富的语音语义抖出包袱，逗笑全场。
然鹅~
在现实生活中，
“小心肝”绝不是闹着玩，因为......
肝癌绝不是个笑话！
随着经济水平和人们生活方式的不断提高，各种肝病的发病率都呈上升趋势。与其他国家相比，中国已成为全球肝病患病率的第一大国。3月18日是全国护肝日，让我们来听听陕西省肿瘤医院普外科主任马龙安教授给我们讲讲关于“小心肝儿”哪些事儿？
得了肝炎就一定会得肝癌吗？
我国是肝炎大国，据资料统计全国有10%的人感染乙肝病毒；而我省作为人口大省，加之前期经济水平落后，更是乙肝感染重灾区。临床上约90%的肝癌患者伴有乙肝病史，有5%～8%的肝癌患者是感染丙肝，另外的3%左右的病人则跟长期酗酒、长期脂肪肝，以及自身免疫性肝病所致的肝硬化有关。临床上常可见肝癌病人经历急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的发病过程。
哪些人容易得肝癌？
有乙肝或者丙肝病史者，尤其是母婴垂直传播一出生即患肝炎的人群。如果直系亲属中有肝癌患者，则患病风险更大。2.有酒精性肝硬化或者血吸虫肝硬化的患者，如合并肝炎则患癌风险更大。3.饮食中经常含有致癌物质：如发霉的花生、薯干、萝卜干等。动、植物油有哈喇味后不宜食用。4.其他慢性肝病：如自身免疫性肝病，原发性胆汁性肝硬化，脂肪肝，胆道系统疾病等。值得一提的是，男性肝癌患病人数是女性的2～5倍。
肝癌会传染吗？
肝癌是非传染性疾病，常见的致病因素是病毒性肝炎（以乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎为主），其他因素还有酒精性肝硬化、黄曲霉素等。而病毒性肝炎是我国乙类传染病，在我国，慢性乙型病毒性肝炎（HBV）感染是导致肝癌的最主要原因。虽然肝癌不传染，但肝癌的致病因乙肝病毒可以通过输血、性和母婴等方式传播。因此，合理规范的抗病毒药物治疗、加强疫苗接种、阻断乙肝病毒的母婴传播等方式，有效控制了乙肝病毒传播，从而减少、消除新发感染病例的出现，而慢性乙型病毒性肝炎感染遍布全球，亚洲尤其是中国属于高发区，接近10%的人口为HBV携带者。
出现哪些情况应及早去医院检查？
肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。2.全身和消化道症状。早期常不易引起注意，主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。3.肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。
哪些检查可早期发现肝癌？
超声检查
B超检查即方便又实惠，能够显示肿瘤的形态以及大小和部位，诊断准确率较高。肝脏病变的检出率也是相当高的。肝癌从1到3cm，最快约需4～6个月左右的时间。如果第一次做B超没有发现肝癌，4～6个月后再，肝癌还在3cm以下，此时进行治疗还是不错的。
CT检查
CT检查非常重要的手段，但是直径小于2cm的肝癌或密度近似正常肝实质CT是很难发现肝癌的踪迹的。因为肝癌呈弥漫性严重，CT不易发现，鉴别原发性和继发性肝癌有困难。
MRI（核磁共振）检查
MRI检查可以多方位、多序列成像，对肝癌病灶内部的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性以及包膜的显示和分辨率均优于CT。对良、恶性肝内占位，尤其与血管瘤的鉴别优于CT。
甲胎蛋白检查
当以上检查完后若有怀疑是早期肝癌时，医生一般会建议进行甲胎蛋白检查辅助诊断。这是一种常见的查方式，目的是观察有没有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查有敏感性，但临床上部分病人甲胎蛋白未必就高，因此甲胎蛋白不高者并不能完全排除肝癌患可能性。
公众号
手机版
小程序
陕公网安备 61011302001323号
当前位置: