化疗引起脱发是怎么一回事?
正常人头皮约有10万根头发,除其中10%~15%系处于静止外,其他大部分都在活跃生长,因此多数抗癌药物可通过血液循环造成皮肤毛囊的损害,引起不同程度的脱发。如阿霉素、足叶乙甙、环磷酰胺、氨甲喋啶、5-氟脲嘧啶、异环磷酰胺等均可引起脱发。毛发脱落是化疗常见的副作用之一,但它不是一定要发生的。当它发生时,毛发变得很稀疏或全部脱落,毛发的脱落并不是在治疗开始后立即发生的,常在病人接受几次治疗后才逐渐脱落。在化疗结束后,毛发通常可以重新长出因此不必紧张。
化疗期间为什么要每周查1~2次血常规?
现有的绝大多数化疗药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞都有毒害作用,尤其是骨髓造血细胞从而在化疗期间出现骨髓抑制现象,可表现为白细胞减少特别是颗粒白细胞的减少,其次是血小板减少,严重时血色素亦降低。各种药物对骨髓抑制的程度不一,恢复的快慢亦不一。这类抑制往往为暂时性,大多在停药2~3周可渐有恢复,除与药物种类有关外,与所用剂量、给药方案及途径、患者全身情况以及骨髓贮备状况都有很大关系。因此,化疗期间每周要查1~2次血常规,以便于及时了解患者的骨髓造血功能情况以及药物对骨髓抑制作用的情况,从而做为调整用药方案之依据。
化疗当天如何安排饮食才能减轻化疗引起的消化道反应?
化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应。如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。如出现食欲不振,消化不良,可增加健脾开胃食品:如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。据报道,化疗用药当天,把早饭提前、晚饭拖后,拉开反应时间,可避免或减轻发生恶心、呕吐等消化道反应,另外,曾有报道,呕吐与胃充盈度有关,根据胃完全排空需要4~6小时的特点,化疗患者采取早餐进清淡的食物,量取平时的1/2,3~4小时后进行静脉化疗,可有效地减轻化疗所致呕吐的症状。
何谓肿瘤化疗的不良反应?
人体内的肿瘤细胞是由相应的正常细胞发生恶性变而形成的。迄今为止。尚术发现肿瘤细胞与正常细胞之间存在着重要而又明显的根本差别。因而目前研究设计的抗癌药物大多还缺乏只杀伤肿瘤细胞、而不会影响正常细胞的能力。这样势必会在化疗杀伤肿瘤细胞的同时、也会在一定程度上对身体内的正常细胞造成损伤,这就是所谓的化疗药物的毒性反应或不良反应。
抗肿瘤药物大多通过影响细胞的遗传基础,即核酸和DNA的结构和(或)功能而起作用,使细胞的生长和繁殖受到抑制。人体内的正常组织和细胞,凡是繁殖旺盛的。生长迅速的,它们的核酸代谢也就越活跃,在接触到抗肿瘤药物时所受到的打击也就越严重。如果以肿瘤细胞与机体的大部分正常组织来进行比较,肿瘤细胞的增生往往更快,这就是利用抗肿瘤药物能重创肿瘤细胞的基本原理之—。但毋庸讳言,与此同时人体内—些也经常处下积极增生状态的组织和细胞,它们的增生速度与肿瘤细胞不相上下,有时甚至有过之而无不及。如像造血细胞(骨髓)、消比道粘膜(口腔及胃肠粘膜上皮),毛囊、生殖细胞等。因而,在使用抗肿瘤药物控制病变的同时,也会出现使这些迅速更新的正常组织和细胞受到比疗药物的细胞毒损害。于是,使出现了一部分患者在接受化疗的用药中或用药后可能会表现出一些与之有关的不良反应。