女性较少抽烟，肺癌为何是她们的头号杀手？

癌症（恶性肿瘤）是女性第一号死因，其中肺癌居首，其次为肠癌、乳癌及子宫颈癌

当多数女性还在担忧自己是否会罹患乳癌与子宫颈癌时，殊不知肺癌已悄悄地成为女性健康的公敌。来自台湾的统计数据显示，自1986年至今，肺癌一直都是台湾女性第一大癌症死因。台湾女性肺癌粗死亡率在1991年至2001年间，增加了65.02%。以2001年的统计为例，相较于一般人认为女性较易罹患的乳癌与子宫颈癌来说，女性在该年的肺癌死亡率分别是乳癌死亡率的1.6倍、子宫颈癌死亡率的2倍。 除了女性缺乏疾病意识之外，医师跟不上新信息，都加深女性肺癌的问题。

国内外关于肺癌的研究都显示，吸烟是导致肺癌的主因。但女性吸烟人口不到女性总人口的10%，为何肺癌会是女性恶性肿瘤的第一杀手呢？根据国内的医学研究，女性的肺癌只有15%归因于吸烟，因此，女性罹患肺癌的原因除了吸烟以外，还有其它的可能因素。

１、男女肺癌大不同？

目前医界已经找出了20多个与肺癌相关的基因。这些基因分别主掌了药物代谢、贺尔蒙受体、DNA修复等功能。相关研究指出，女性体内的基因差异会影响到个别的荷尔蒙代谢、DNA修补、异物代谢..等功能，因此，具有特定基因型的妇女，若长期暴露在污染的空气中时，就会容易罹患肺癌。目前医学界的估计指出，妇女的肺癌约有50%归因于油烟、30%归因于烟害(包括吸烟与二手烟)、其余的20%归因于空气污染或其它肺部疾病。

在美国一项针对女性肺癌的医学研究中发现，肺癌在女性身上显现出来的病征是与男性相当不同的，这样的现象可能与雌激素有关。根据研究结果显示肺癌细胞的表层比正常肺部细胞表层有更多的雌激素接收器，因此，在这个因素的影响下女性比男性更容易罹患肺癌，但女性罹患肺癌并接受治疗后的存活率也相对较高。

根据台湾的统计数据显示，目前台湾每年有一千多名女性死于肺癌，在所有女性癌症死亡原因中排名第一位。女性死亡年龄的中位数为69岁，较男性的72岁稍低；肺癌死亡人数女性有9成集中于50岁以上，男性则有9成集中于55岁以上。

２、什么原因会导致肺癌？

从医学病理观点来看，肺癌指的就是支气管原发性癌，也就是支气管长出皮样、腺样或未分化细胞所组成之肿瘤。台湾目前最主要的肺癌种类有四种，包括小细胞癌、鳞状细胞癌、非小细胞癌、腺癌，导致肺癌的主因都是与长期暴露在污染的空气中有关，包括了：

烟害：烟害包括吸烟与二手烟。研究显示，吸烟者比非吸烟者罹患肺癌的机率高10-15倍；配偶抽烟的女性死于肺癌的机率，比配偶不抽烟的女性高出2倍。值得注意的是，很多人都忽略二手烟对人体的伤害，当一根香烟点燃时，所产生的气体包括了中间部分的主流烟与周围部分的旁流烟，其中又以燃烧不完全的旁流烟的烟量较大。二手烟包含了旁流烟与吸烟者吸入后再吐出的烟，因此二手烟比一手烟更毒。

工作环境与居家环境：从事金属业、矿冶业、制药业、化工业、油漆业.等行业者，因为工作环境中的空气污染较严重，因此暴露在这些工作环境中的人罹患肺癌的机率较高。同样的道理，住在城市的人罹患肺癌的机率也比住在乡村的高。

遗传：家族中有人罹患肺癌者，其罹患肺癌的机率也较高。

肺部疾病：患有慢性呼吸道疾病者罹患肺癌的机率较高。

３、如何对抗肺癌

在了解女性为何是罹患肺癌之高危险群的原因后，女性应该如何预防肺癌呢？最主要的方式还是从日常生活习惯开始，包括了：

戒烟和远离二手烟：所有的医学报告都指出吸烟是导致肺癌的主因，不过我们也不能忽略二手烟的污染。事实上吸入二手烟者不只吸入了燃烧不完全的烟，同时也吸入了吸烟者吸入后再吐出的烟，对身体的伤害更大。

正确的烹调习惯：正确安装并使用抽油烟机，并且尽量避免会产生大量油烟的烹煮方式，以确保烹煮食物时不致吸入过量的油烟。

避免工作环境中的污染：若因为工作因素必须长期暴露在污染的空气中时，一定要做好防护的措施。

患有肺部疾病者应定期到医院接受检查。