2022年全球胃癌新发病例约96.8万例，因胃癌死亡病例约66.0万例，发病率与死亡率均居于全球第5位。目前，胃癌仍是全球常见的恶性肿瘤，预后相对较差，严重威胁人类健康。约50%的病例发生在亚洲东部，主要集中在我国。我国胃癌发病例数和死亡例数分别占全球胃癌发病和死亡的37.0%和39.4%。我国是胃癌的高发国家，胃癌是重点防治的癌种。了解胃癌，是维护自身健康、远离胃癌的关键。
早期胃癌难发现
胃癌，是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。胃癌的发生是一个复杂的多因素过程，涉及遗传、环境、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等多个方面。早期胃癌一般没有特异性症状，偶尔会出现腹胀、消化不良、胃痛等不适症状。很多患者误以为是胃炎、胃溃疡、消化不良等，觉得吃点胃药，休息休息就过去了。当出现上腹痛、贫血、厌食、体重下降等情况时，胃癌已发展为中期。随着疾病的进展，晚期胃癌还会出现呕血、腹水、恶液质及转移灶引发的黄疸、咯血等症状。
胃癌的高风险人群
胃癌高风险人群的定义标准为年龄+高危因素，即年龄≥45岁且符合以下任意1项：(1)居住于胃癌高发地区；(2)父母、子女、兄弟姐妹等亲属中有胃癌病史；(3)尿素呼气试验、血清Hp抗体、粪便Hp抗原检测任一阳性；(4)吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活方式和饮食习惯；5)患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。
胃镜是胃癌诊断“金标准”
胃镜检查是目前最准确的早期胃癌诊断手段，通过胃镜可以观察胃腔内情况，发现可疑病变后进行活检。胃镜检查具有直观、准确、创伤小等优点，是诊断早期胃癌的首选方法。
胃癌高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查，以下情况建议缩短筛查间隔：局限于胃窦或胃体的萎缩性胃炎或肠上皮化生患者，每3年进行1次内镜检查；萎缩累及胃底或全胃，每年进行1次内镜检查；低级别上皮内瘤变每年进行1次内镜检查；高级别上皮内瘤变每3～6个月进行1次内镜检查。
远离胃癌做好6件事
1.避免幽门螺杆菌感染。日常生活中最好分餐或使用公筷，不要嘴嚼食物喂孩子，避免幽门螺杆菌的交叉感染，养成良好的用餐习惯。
2.戒烟。烟草是一级致癌物，已有大量研究证实吸烟会增加胃癌发病风险。
3.减少饮酒。酒精可刺激胃肠道，引起胃黏膜损伤与出血。饮酒与胃癌的发生密切相关。
4.控盐，少吃腌制食品。腌制食品盐分高，摄入过量的食盐会导致胃黏膜损伤和萎缩；腌制食品会产生Ⅰ类致癌物“N-亚硝基化合物”等有害物质。
5.控制体重，适量运动。腹型肥胖可以增加人群发生胃癌的风险。保持适量的体力活动可以降低胃癌的发生。
6.控制好血糖。高血糖会使毛细血管基底膜增厚、通透性降低，使细胞呼吸发生障碍，增加细胞癌变几率；高血糖还会对DNA造成氧化损伤，导致DNA的损伤和突变，诱发癌症。
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