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胸外科成功完成我院首例气管袖状切除术

来源:   编辑:   发布时间:2015-04-07   点击量:   作者:

2015年的正月,人们还沉寂在新年的喜悦中,一位来自陕西农村、年仅37岁的年轻小伙程某,误将异物吸入气管,在气管镜取异物时意外发现气管下段一个菜花样隆起新生物,本该有着幸福家庭的他,一下子笼罩在对疾病的恐惧之中。经亲朋好友四处打听,慕名来到我院胸外科。

入院诊查后,雷光焰主任诊断其为“原发性气管恶性肿瘤”,这种疾病较为少见,早期症状隐匿,不易被发现,但这位患者还算幸运,发现及时,还是有手术切除的机会,而且手术也是首选的治疗手段。但是本例病变距离隆突近,手术难度大;并且病变范围超过了气管周径的1/3,需要行气管袖状切除术。本手术死亡率高,而我院此前无成功的病例。手术前,在我院医务部的协调下,由胸外科组织麻醉科、重症医学科、内镜室和手术室等相关科室就术前准备、麻醉配合、手术流程、术后处理、围手术期风险等细节方面进行了大量的讨论和论证,最终制定出一套合理的治疗方案。

经过周密的术前准备,2015年3月10日,胸外科雷光焰主任、吕卫东副主任带领的手术团队,在内镜室何伟医生协助下,在麻醉科陈军副主任、赵文晖副主任医师以及手术室团队密切配合下,术中经历环形断开气管、临时断氧、手术台上临时支气管插管通气、环形切除气管后气管端端吻合、退出台上临时插管改为正常气管插管通气等过程,手术过程紧张而紧凑,每一步流程都按照既定的方案顺利完成。手术总共历经2个多小时,成功为患者实施了气管袖状切除术。术后在重症医学科来炳祺主任团队的精心监护下,顺利拔除气管插管,转入到胸外科继续治疗。日前,患者已顺利康复出院。

该手术的成功,标志着我院胸外科手术技术已处于同行业先进水平,并为胸外科进一步开展高难度、高风险手术提供了良好的基础。(胸外科 刘志刚)