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关于宫颈癌的常见问题

来源:   编辑:   发布时间:2015-09-15   点击量:   作者:

1、问:什么是癌症?

答:癌症是人体内某些细胞生长失去控制,从而导致肿瘤或新生物。并非所有的新生物都是癌症,那些可以播散到身体其他部位并且干扰机体正常功能的新生物,才被称为癌。

2、问:什么是子宫颈癌

答:子宫颈癌是起源于宫颈(子宫的开口)的癌症。宫颈的细胞开始异常的地生长后,有时如果不给予治疗,它们就会发展为癌。但是,这些早期改变(癌前病变)也可以自行消失,而不引起症状。

3、问:子宫颈癌病因?

答:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(human papillomaviruses, HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。根据HPV病毒与宫颈癌的关系分为高危型和低危型,高危型与宫颈癌相关,常见的亚型有:16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、67、68、73、82,宫颈鳞状细胞癌中HPV16型最多见,其次是18、45、31和33型;宫颈腺癌中HPV18和45亚型较常见。低危型与生殖道疣相关,常见的亚型有:6、11、40、42、43、44、53、54、57、61、62、70、72、81、83、CP6108、MM4、MM7、MM9、MM9等。

宫颈癌是由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起的。大多数情况下,HPV感染不治疗就可以消失;但是有时,HPV可以在细胞内存活几年,使某些妇女最终发生子宫颈癌。为什么在感染HPV的妇女中,只有部分患子宫颈癌,机制未明。

4、问:什么人有患子宫颈癌的危险?

答:与宫颈癌相关的其它高危因素有:

1.性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;

2.月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等;

3.性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激;

4.吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加;

5.长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍;

6.免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高;

7.其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

所有有过性生活的女性,都有患子宫颈癌的潜在危险,因为可能已经感染HPV。子宫颈癌最常见于40~60岁的妇女。

5、问:子宫颈癌可以预防吗?

答:可以。限制性伴侣数、使用避孕套、推迟首次性生活时间和首次生育年龄、不吸烟等有助于预防子宫颈癌。HPV疫苗现正在试验阶段,疫苗的广泛使用将可能成为最有效的预防措施。当疫苗的使用成为可能,年轻女性开始性生活之前就应接种。

目前,最佳的子宫颈癌预防措施是通过筛查癌前病变,可在其发展为子宫颈癌之前进行治疗。

7、问:什么人应该进行子宫颈癌的筛查?

答:25~65岁的妇女(或者根据国情而定)应该进行筛查以发现早期病变。小于25岁的女性基本上不会患子宫颈癌,所以不用筛查。从来没有性生活的女性不用筛查。

8、如何早期发现宫颈癌?

常见的早期征兆有以下三个情况:

【1】、接触性出血:这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性交后出血,不要总认为是由于性交用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性交后都出血,更应引起重视,及时就医。

【2】、阴道不规则出血:老年妇女已绝经多年,突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。

【3】、阴道分泌物增多:临床上大约75%~85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色味,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。

由于宫颈癌早期无明显症状,不易察觉,所以女性朋友一定要注意定期进行妇科检查,以确保自身健康,这样即是对自己负责,也是最家人负责的表现。

9、问:子宫颈癌可以被治疗吗?

答:如果早期发现,大部分子宫颈癌都可以治疗。从未进行筛查的中年妇女,可能发现子宫颈癌时已经较晚期。如果癌已经扩散到宫颈之外,治疗较困难。

10、问:子宫颈癌可以治愈吗?

答:可以。宫颈癌提早发现和治疗就会有好的效果

子宫颈癌提早发现和治疗就会有好的效果。一期的子宫颈癌五年的生存率可以达到93%,二期大约为80%,但如果到了三期和四期,特别是四期就只有20%左右了。一期或者二期的患者可以做手术,可到了三期后只能采用放疗或放化疗,一期做手术患者可以有90%的治愈率,有些甚至达到98%,所以,早期发现问题更有利于解决问题。