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陕西省肿瘤医院卵巢癌诊疗中心多学科联手为晚期卵巢癌患者带来新希望

信息来源:妇瘤三病区 发布时间:2020/10/19已被浏览2225
      9月中旬的夜晚,静怡,安详,陕西省肿瘤医院A楼的十楼手术室,灯火通明,患者等候区的家属们紧盯着电视屏幕上的名字--正在手术......
      手术间内医生、麻醉师、护士正在有条不紊的进行着手术攻坚,今天进行手术的是一名卵巢癌Ⅳ期患者,段某某,52岁,2月前因“腹胀不适半月”入住我院,入院时肿瘤标志物提示:CA125:352.7U/ml,HE4>1500pmol/L。腹盆腔核磁共振提示:双侧附件区巨大不规则肿块,腹盆腔内腹膜及肠系膜广泛转移,病变与子宫浆膜面及直肠前壁分界消失,考虑直肠前壁受侵可能。肝右叶包膜下结节,转移可能,腹腔肠袢间及腹膜后多发结节转移,腹盆腔大量积液。入院后先行抽腹腔积液,减轻患者腹胀不适,同时送病理检查提示腺癌细胞。诊断卵巢恶性肿瘤可能,上皮来源浆液性癌可能。考虑患者入院时为腹盆腔恶性肿瘤多发转移,大量腹水,暂无手术机会,先行新辅助化疗,2程后附件区肿块较前明显缩小,腹水消失,与相关科室会诊后,考虑可行中间型卵巢肿瘤细胞减灭术。于晨9时开始手术,剖腹探查显示:两侧卵巢肿块包裹于盆底,膀胱浆膜受侵,直肠表面浆膜呈溃疡型肌层受侵、结肠肝区、升结肠中部、大网膜转移,肝脏右侧下缘、胆囊下缘、胃底部浆膜受侵。              

      经过充分的评估,陕西省肿瘤医院卵巢癌诊疗中心付玉兰主任医师邀请普外科张吉成主任医师共同手术,在手术团队、手术室护士、麻醉师、输血科的鼎力配合下,历时14个小时,成功完成了卵巢肿瘤细胞减灭术--全子宫双附件+盆腔腹膜切除术+后盆腔廓清术+大网膜切除+阑尾切除术+右半结肠切除术+肝、胃、胆囊、肠表面转移灶切除术。

      高度复杂的膜间隙手术,最大限度的保留了正常脏器组织功能,患者术后恢复良好,没有出现吻合口瘘、胆瘘、阴道直肠瘘等并发症。患者恢复良好,对医务人员表达了诚挚的感谢。(妇瘤三病区  惠慧  )