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陕西省肿瘤医院老名医系列之二|蔡英全——救人治病以润德

来源:宣传推广部   编辑:肿瘤医院   发布时间:2021-02-21   点击量:   作者:柴丽

蔡英全,主任医师,享受国务院特贴专家,现任中国肿瘤热疗专业委员会副主委、中国西部肿瘤放疗协会常务理事,陕西省抗癌协会放疗专业委员会、陕西省保健协会放疗专业委员会名誉主委。凭着对医学事业的热爱与执着,对患者的责任与关怀,蔡英全在43年从医路上潜心研究、不断进取,获得累累硕果。他率先在西北和全国开展的“小细胞肺癌放化疗‘夹心’治疗”,“胃癌全胃照射“,”全身皮肤淋巴瘤全身电子线照射“,以及肿瘤放疗、化疗加全身和局部热疗等多项新技术,挽救了不少肿瘤患者的生命,他带领的团队采用规范化、个体化、多学科综合诊疗肿瘤患者,一直处于国内领先水平。

不忘初心 献身医学

1953年蔡英全出生在一个农民的家庭,从小学到初、高中学习刻苦,成绩优秀。1975年,他以优异的成绩考入西安医学院医疗系,实现了梦寐以求的理想。1978年,他以优异成绩毕业后,被分配到正在征地筹建的陕西省肿瘤医院,从此他与肿瘤诊治专业结下了不解之缘。

由于陕西省肿瘤医院还在筹建中,蔡英全先后在西安交大一附院放疗、化疗科,中科院肿瘤医院放疗科进修7年。在此期间,蔡英全对基本的肿瘤放、化疗医学知识的应用和操作都得到了锻炼,同时学到了很多肿瘤诊治的前沿技术,并积极实践,积累经验,提高了肿瘤疾病的诊断能力和规范化水平,对以后为患者提供全方位的治疗方案打下了坚实的基础。

1988年3月1日,陕西省放疗科正式开诊,接收病人,蔡英全结束进修,开始投入到医院放疗学科的建设中来,他说:科室刚刚建立,一切都是新的,学科的发展,专业的完善都需要我们自己摸索。“蔡英全与当时放疗的同事们一起在查阅了大量的文献资料和咨询了有关国内外专家,掌握了肿瘤放疗发展趋势后,积极向医院建议购买进口加速器和钴60治疗机,为院领导集体决策提供了依据。这两台仪器在当时已经算是非常先进的设备了,为了更好的掌握使用技术,他一边学习,一边积极引进和开展放疗新技术,并和其他同事一起自行设计制造器械,开展了术中放疗、Papillon技术治疗直肠癌、舌癌经下颌与不经下颌后装插植、上颚癌敷贴式后装治疗等多项西北地区首例放疗新技术,这些新技术大多在国内鲜有开展。同时将先进的斗篷野技术、小篷野技术、腹腔肿瘤放疗技术全面用于临床治疗,使所院成为西北地区放疗技术普及最多的医院之一。放疗技术的创新和引进,营造了生动活泼的学术氛围,蔡英全和同事们在繁忙的医疗工作之余,又投身于与日本及国内其他兄弟省份放疗研究机构合作科研上,先后进行了AK2123、威麦宁等中西药物抗肿瘤研究,以及“低剂量率对晚期肿瘤的疗效影响”、“低氧放疗”、“中草药对放疗增敏的试验”及“食管癌宽野放疗”等研究课题。那时候,蔡英全经常不分昼夜地加班加点,下班后,常常感到疲劳难耐,倒头就睡。但无论是工作之后的疲惫还是学术上的困惑和同行的质疑,这些都没有阻挡他坚定探索的步伐,能够为患者提供更好的治疗手段,带给患者生存的希望,是他唯一的愿望。

蔡英全不仅有精湛的医术,更有良好的医德,从他当住院医师起,他就告诫自己:一定要时刻想着病人,为病人尽心尽责、排忧解难。90年代初他治疗的一位来自西安三兆村的患者,被诊断为患有食管癌,蔡英全大胆的采用新的治疗方法,患者康复出院,敲锣打鼓给他送来的一面锦旗,那也是陕西省肿瘤医院收到的第一面锦旗。他说来自患者的鼓励和肯定让当时还很年轻的他受到了莫大的鼓舞,也更加坚定了他在行医路上孜孜不倦,一心为患者服务的决心。那个时代没有大数据和人工智能的支持,为了对患者病灶情况、治愈效果、副作用的承受度有个全面的了解,他总是不厌其烦的核对各类检查结果,跟病人反复沟通,然后才给患者提出放疗建议,在实施治疗计划的同时,他还经常与物理师一起商讨制作“治疗计划”,比如照射计划,怎么照更合适,剂量给多少合适等,尽量把“误差”减少到最低,蔡英全说:只有正确、严谨的治疗方案得以正确的实施,才能有效的帮助患者控制病情。正是这份细致、耐心、精益求精的精神,让他不断发现问题,解决问题,积累了丰富的经验,也成功挽救了不少病人的生命,受到了领导、同事及病人的一致好评。

仁医仁术 悬壶济世

亲历了40余年的第一线临床工作,蔡英全从一个科班出身的传统肿瘤治疗医生,逐步成长为一个理性的、具有创新性肿瘤治疗理念的专家,他立足放射治疗肿瘤专业,提出并践行综合肿瘤治疗的理念、模式和策略,尽量在有效灭活肿瘤的前提下,最大程度地保护患者的生理功能、免疫功能及生活质量。

蔡英全一再强调:“我们的治疗理念是尽量解除或减轻癌症患者的痛苦,因为追求好的生活质量是每个患者的共同心愿。”因此,他始终不遗余力地提倡综合治疗的理念,主张将化疗、热疗、介入治疗、中药扶正等方法与放疗结合起来治疗癌症患者。他认为,无论手术、放疗或者微创介入治疗只是治标,而非治本,去除病因治疗并改善患者的生理环境、心理环境和免疫环境才是治本,标本兼治才能巩固疗效,防治复发。在这种理念的引导下,蔡英全带领其团队在国内率先开展了小细胞肺癌放化疗“夹心”治疗,全胃照射技术,全身皮肤淋巴瘤全身电子线照射技术,肿瘤放疗、化疗加全身和局部热疗等省内新项目的研究。特别是全胃照射技术、热疗技术、全身皮肤淋巴瘤全身电子线照射技术,占领西北放疗首席地位,并迈入全国先进行列。

10年前一位34岁的男性患者患有膀胱癌,术后一年局部复发,他焦急地对蔡英全说:“我现在还年轻啊,再切几个器官,我这身子肯定撑不住了啊,没有身体我怎么工作,我怎么养家?我不能就这么死了啊。”看着患者痛苦的表情,蔡英全特别耐心的安慰他,介绍了一些之前成功的病例,尽力让患者放松下来,更好的对抗病魔,根据患者肿瘤的分期、病灶大小和部位、血液指标、免疫及体质状态等因素,蔡英全推荐了放疗+热疗+灌注治疗方案,该患者经过治疗,肿瘤细胞得到了有效的遏制和清除,至今已健在10余年。每次复查,这位患者都说蔡医生救了他,也救了他全家。还有一位胃癌病人,在做胃切除术时,发现癌细胞在腹腔胃周多处转移扩散,手术无法切除,在省内几家大医院都认为无能为力时,病人来到了省肿瘤医院。当蔡英全

看到病人求生的眼神,他认为哪怕只有1%的希望,也要做100%的努力,毅然采用全国尚未开展的全胃照射技术,在同事们的密切配合下,终于顺利完成了这位患者的治疗,解除了病人的痛苦,病人存活6年多。2020年初,商洛一位老年男性患者,72岁,胃癌未做手术,行全胃放疗+四周期化疗治疗后4个月、8个月两次返院复查,两次胃镜结果均未发现有癌细胞的残存,也无其他部位的转移。蔡英全常常对他的同事和学生说:我们不能在放疗科,眼睛就紧盯着放疗,其他的治疗手段就不管、不学了,这对病人是极不负责任的。

蔡英全不但提倡综合治疗的理念,还关注一些发病率很低的肿瘤治疗,如针对皮肤淋巴瘤患者,开展的全身电子线照射技术。因为皮肤淋巴瘤发病率低,治疗技术又很复杂繁琐,所以很多医院不愿开展该技术,蔡英全说,治病救人,当然不能只考虑成本,他们不愿意做,我来做。就这样全身皮肤淋巴瘤全身电子线照射技术一开就再也没有停下来,也吸引了甘肃、宁夏、山西、新疆等多地的皮肤淋巴瘤患者慕名而来。2020年一位来自甘肃省米登县中堡镇大营湾村的38岁男性患者,因患外周T细胞淋巴瘤,慕名找到了蔡英全,接受了皮肤淋巴瘤电子线照射治疗后,完全消除了肿瘤,术后生活质量也很好,家庭生活美满,这让蔡英全感到非常的欣慰。

回顾治疗理念和技术的更新,蔡英全的思路非常的清晰,他强调作为肿瘤学科的医生一定要学习好基础的治疗指南,但指南不应作为教条来应用,因为每个患者都有其特殊性,比如性别、年龄、病情、体质等不尽相同,作为一个省级医疗团队,我们应该遵循综合治疗的理念,在科学循证的基础上对指南加以创新。为此,蔡英全多次在国际大会、国内大会上作为特邀嘉宾就其新技术以及资料详实的病例进行学术讨论和分享,受到了国内外专家的认可和赞同。而他实事求是,勇于担当的精神,也受到了社会各界的高度评价和赞扬,中央电视台、陕西电视台、陕西日报、华商报等多家媒体对他精湛的医术和高尚的医德进行了报道。

学无止境 领军前行

与国内其他医院的团队相比,陕西省肿瘤医院放射治疗中心的起步与发展称得上是筚路蓝缕、艰苦创业。1995年,蔡英全担任陕西省肿瘤医院放疗中心副主任,2002年担任中心主任,在这18年的时光里,蔡英全在放疗临床工作和管理实践中积累了丰富的经验,带领其团队为中心发展建设注入了大量的心血,为学科发展培养了大批的人才。在此期间,放疗病区由一个发展到三个,床位数由45张增至135张,中心也迈入到全国先进行列,2003年更被陕西省卫生厅评为省级优势学科和陕西省精确放疗诊疗中心。

多年来,蔡英全和团队还培养了近千名来自全省及周边省份的进修生,而今都已经成长为省内肿瘤放射治疗领域的中坚力量。他本人在繁忙的临床工作之余,还撰写论文80余篇,专著一本、发明专利1项。被多家医院聘为名誉主任、主任、客座教授、顾问等,指导他们的肿瘤治疗工作。在担任陕西省抗癌协会放疗专业委员会主委10年期间,组织主持召开陕西、西北、全国性肿瘤放疗、热疗和综合治疗以及学习班等大型会议近20场次,带领陕西肿瘤放疗事业发扬光大,使陕西省肿瘤放疗事业由小到大,由大到强,并跨入全国先进行列。

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。回首四十三载行医历程,蔡英全教授感触最深的是“时间”。时间不等人,时间不留人,留给肿瘤患者的时间很紧张,对于肿瘤医师来说,与时间赛跑,争分夺秒,从病魔手中抢夺生命,是为之奋斗终生的最高境界。“性命相托,永不言弃”,为了患者,蔡英全教授表示,将一如既往的求索、求索……

从医感言:

从医这么多年,我有以下这几个方面的感受:首先从病人的角度来说,病人有四种压力,一是心理压力,二是经济压力,三是社会压力,四是治疗副作用的压力。我们作为一名医生,就要尽最大努力帮助病人解除思想顾虑,使病人的治疗不受外界因素的影响,确保病人治疗的质量。同时,我们要不断的学习,不断的更新知识,不断的提高创新能力,并用在病人身上,这样的话,我们的努力才有实质的意义。所以既要想方设法治好现有的病人,还要研发一些新的治疗措施,为疑难病患者服务,这才是一个医生的最高境界。——蔡英全