每年十月，恰逢“全球乳腺癌防治月”。如今，乳腺癌已经成为中国女性恶性肿瘤高发的第一位。面对这样一个“红颜杀手”，我们该如何去预防呢？想必这是每个女性最为关心的一个话题。小编今日专门去陕西省肿瘤医院乳腺病院收集第一手资料，整合了乳腺方面大家最关心的问题，一同与大家分享,你担心的那些事都在这里：
Q：乳腺癌好发在哪个年龄段的女性中？
A:乳腺癌罕见于青春期女性，在育龄期也不常见。但到了45岁左右，其发病率随着年龄的增长迅速增高，全球约70%的乳腺癌病例发生在45岁以上。世界各地乳腺癌发病年龄分布模式也有显著差异，反映出了不同年龄女性乳腺癌危险因素作用的不同。乳腺癌发病模式呈年龄分布特点主要是与女性绝经期及绝经后激素水平的变化有关。以亚洲人群为例，乳腺癌发病高峰在45-54岁，55岁以后发病率逐渐降低，在60-69岁有小幅上升。
Q:怎样才能够较早地发现早期乳腺癌？
A：我们发现临床上没有摸到肿块的病人，却已经发现是乳腺癌的患者越来越多。所以我们建议女性应该定期进行早期筛查。B超检查和乳房钼靶X线摄影是现在主流的筛查手段。B超检查是进行常规检查和复查的主要手段，年青女性的乳腺结构较为致密，B超检查的优势在于能够更清楚地发现那些因腺体致密而难以发现的小肿块、小结节，以及分辨是囊性的还是实质性的肿块。乳房钼靶X线摄影是一种成熟的高端影像学检查方法，一般可检出85%至90%的乳腺癌。
我们建议，对于30岁以上的育龄妇女，建议半年至一年常规做一次B超检查；而对于40岁以上女性，建议每年一次钼靶检查，起到早期发现、及时治疗的作用。
Q:乳腺癌术后患者还能做妈妈吗？
A: 过去人们一直认为高雌激素环境是乳腺癌预后不良的因素之一，推测怀孕期间整体的高激素水平会导致乳腺癌患者较早发生复发转移，怀孕会增加患者复发转移的风险，尤其是对于其中一部分激素受体表达阳性的患者，从而不建议乳腺癌患者治疗后进行怀孕。随着研究的不断深入，大多研究认为乳腺癌治疗后妊娠患者与未妊娠患者相比复发转移风险并没有增加，目前没有证据证明怀孕会增加乳腺癌的复发风险，同时也无可靠的证据证明会降低复发风险。因此手术后患者能否怀孕需慎重考虑。乳腺病院院长宋张骏教授认为，“手术后根据病理检查结果，分期早、腋窝淋巴结没有转移且综合分析预后良好的妇女，可以建议她两到 三年以后怀孕，需在密切随访和良好沟通的前提下，根据临床医师的生育指导进行妊娠。如果腋窝淋巴结转移较多，存在较多复发转移高危因素者，则建议推迟妊娠时间，最好在五年之后考虑怀孕。考虑到乳腺癌治疗本身的需求，对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗对其具有重要意义，建议最好在完成5年的标准内分泌治疗后再怀孕。对于部分年龄偏大考虑内分泌治疗结束后有生育能力降低甚至丧失可能的患者，需要与其本人及家属充分沟通，慎重选择是否推迟或中断内分泌治疗来完成生育。
Q：我经常看到美容院有打着“疏管通乳”的乳房按摩项目，不知道能否起到防止乳腺疾病的作用呢？
A：实际上，传统中医有按摩乳房穴位的方法辅助缓解哺乳期乳腺胀奶，促进乳汁分泌，能收到一定的效果，但是对于预防乳腺疾病的说辞难免有夸大之嫌。此外，目前美容按摩行业就业人员资质良莠不齐，乳腺按摩治疗乳腺疾病并无科学依据，能否做到正确按摩也值得怀疑；其次，按摩中所用的精油成分不明，极有可能含有雌激素类药物，对乳腺腺体有刺激作用。再者，若乳腺本身存在微小肿瘤病灶，按摩不但不能起到治疗作用，反而会使恶性细胞迅速扩散，促进癌症的进展。所以，在感觉到乳腺不适的时候应该尽早到正规专科门诊就诊，及时排除恶性肿瘤可能，良性肿块采取相应的治疗措施。应用乳腺按摩来防治乳腺疾病并不靠谱。
Q:听说生孩子和哺乳能够降低乳腺癌患病风险，这是真的吗？
A: 正常的乳腺有雌激素与孕激素周期性作用，而且只有经过一次正常的分娩和哺乳才使乳腺完全发育成熟。35 岁以后还没有分娩的女性，孕激素的保护作用就会逐渐淡化，雌激素与孕激素得不到平衡，非但不会起周期性作用，还会促使乳腺腺体、腺管、腺泡增长过快，从而增加患乳腺癌的几率。
因此，年轻女性要想远离乳腺癌，首先应该树立科学正确的生活方式。我们不提倡早婚，也不希望太晚，女性最好的生育年龄在25~30岁左右，太晚生育不好，太早生育也不太可行。还有一点需要注意的是，生育以后，我们还是建议母乳喂养，母乳对孩子来说是最好的饮食，正常的母乳喂养也可以减少女性乳腺的癌发病机会。 （乳腺病院 王虎霞 外联宣传部 柴丽）
公众号
手机版
当前位置: