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尿中带血预示癌症?

来源:   编辑:   发布时间:2019-04-17   点击量:   作者:

什么是尿中带血?

尿中带血称为血尿,血尿分为显性血尿和隐性血尿。显性血尿小便颜色常呈粉红色,鲜红色,暗红色,甚至含有血凝块。隐性血尿称为潜血,需要尿常规化验才能明确。尿液肉眼观无明显异常。

引起血尿的原因,有哪些呢?

血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一。故98%的血尿是由泌尿系统疾病引起,2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。

1.泌尿系统疾病

肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎和薄基底膜肾病;各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊。肾、血管异常,尿路憩室、息肉和先天性畸形等。

2.全身性疾病

①感染性疾病:败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等;

②血液病:白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病;

③免疫和自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、系统性硬化症等引起肾损害时;

④心血管疾病:亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。

3.尿路邻近器官疾病

急、慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管炎、阴道炎、急性阑尾炎、直肠和结肠癌等。

4.化学物品或药品对尿路的损害

如磺胺药、吲哚美辛、甘露醇、汞、铅、镉等重金属对肾小管的损害;环磷酰胺引起的出血性膀胱炎;抗凝剂如肝素过量也可出现血尿。

5.功能性血尿

平时运动量小的健康人,突然加大运动量可出现运动性血尿。

泌尿系血尿有那些特点

1、膀胱癌的特异症状是无痛、间歇性的肉眼血尿。

2、肾癌的最常见的表现也有血尿,一直以来,把血尿、腰痛和腹部肿块称为肾癌的“三联征”,但这些症状有时并不同时俱备,有时仅出现其中的一个或两个表现。

3、前列腺癌没有特异性的早期症状,如果出现严重的下尿路梗阻、血尿、过半的患者已是晚期。

泌尿系统肿瘤除了血尿还有那些表现?

膀胱癌:膀胱癌的血尿有它自己的“特色”,是无痛性、间歇性的全程肉眼可见的血尿,一旦发现血尿有上述特点,就要引起重视,及时就诊排查,明确病因。但血尿并不是膀胱癌唯一的信号,膀胱癌患者有时还会出现一些排尿刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。这是因为肿瘤会影响膀胱正常的储尿和排尿功能。但引起排尿刺激症状的原因有很多,所以还要结合自身其他情况观察,必要的时候也要及时就诊。如何预防膀胱癌呢,研究表明,吸烟不仅仅伤肺,也伤我们的泌尿系统,吸烟以及长期接触某些物质如染料,化工等,都容易导致膀胱癌。此外,膀胱癌还与生活方式、饮食、遗传以及因为其他疾病接受盆腔放疗等均有一定相关性。吸烟时间长,风险会增加,而且与吸入量有关。膀胱癌病人中有25%-65%吸烟,与不吸烟的人相比,吸烟者患膀胱癌的风险增加4倍。得膀胱癌的病人,无论什么时候,戒烟都是有益和有必要的。此外,还有多喝水,改变不憋尿等行为习惯,对膀胱癌的防治也十分重要。除此之外,定期体检也是发现早期膀胱肿瘤的重要方法。膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,早期可通过微创手术获得满意的治疗效果。

肾癌:肾癌早期可能没有任何症状表现,仅偶然通过健康体检或其他体检时发现。由于肾的位置较隐蔽,与外界的主要联系是通过尿液,因此肾癌的很多表现是通过尿液来体现的,比如血尿就是最常见的表现。一直以来,把血尿、腰痛和腹部肿块称为肾癌的“三联征”,但这些症状有时并不同时俱备,有时仅出现其中的一个或两个表现,而且肾癌如果出现这种“三联征”,多数表示已经很晚期。

1)血尿:一般表现为无痛性间歇发作的血尿,可以为肉眼血尿,也就是解出来的尿液是血性的,也可能是送尿常规检查显微镜下发现有红细胞(镜下血尿)。

2)腰痛:可以表现为腰部持续性的钝痛,或者隐痛,或酸痛不适感,多数局限在腰部,但肾结石也可能会有腰痛表现,要进行相关的检查以鉴别。

3)腹部肿块:肾脏位置较深,通常难于在腹部触摸到,基本不太可能通过自我触摸发现,有经验的医生有可能触摸到,但通常表示肿块已经较大,或者肿块位于肾下极较低的位置。腹部肿块有时也可能是肾癌唯一的表现。出现以上情况时需要尽早寻找专业医生就诊,及时治疗。因为肾癌早期常无明显临床表现,所以定期体检是发现早期肾癌的有力武器。而且早期肾癌手术治疗效果最佳。

前列腺癌:前列腺癌没有特异性的早期症状,有时可类似前列腺增生,出现排尿困难症状和尿潴留症状,如进行性排尿困难、尿流变细、尿流分叉、尿程缩短、尿频、尿急、夜尿增加、尿意不尽感等。由于前列腺癌早期多无明显临床表现,如果出现严重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等症状来就诊时,过半的患者已是晚期,5年生存率差。面对这样的恶性疾病,进行高危人群筛查,早诊早治是关键。

但必须注意的是,前列腺增生或肥大、慢性前列腺炎等,也可能有类似的症状表现。因此,凡年龄45岁以上的中老年男性,出现以上的排尿障碍表现,应该要找专业的医生进行检查,以鉴别是前列腺癌还是其他的前列腺良性疾病,或者其他的泌尿系统疾病,不要掉以轻心。

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