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科普|这种“癌症”被称为“富贵病” 早期几乎没有症状

来源:   编辑:   发布时间:2018-09-04   点击量:   作者:

我国肾癌发病率明显增加与生活条件变富足有很大关系,在所有肿瘤中肾癌发病的增长速度是最快肿瘤之一。从2009年开始,肾癌已是我国男性肿瘤发病率第10位,究其根源生活条件的巨大改善是其原因之一。因此,肾癌被定义为“富贵病”,吃得好、动得少,过度肥胖等都会增加患肾癌的几率。

“肾癌”被称为“沉默的杀手”

肾癌在早期的时候没有任何的征兆。出现血尿,疼痛,或者出现摸得到的肿块,这是在几十年前教科书上的常常作为发现肾癌的一个指征。

有不少肾癌患者是出现了“三联征”才前往医院就医,但此时病情已难以控制。据临床数据统计,超过三成的肾癌患者,初诊时病情已经发展到了晚期,错过了手术根治的机会。

因为肾癌本身缺少一个特异性的体征,也缺少一个特异性的肿瘤标记物。所以通过常规的体检,还有验血的话,让我们很难确定肾癌的存在。

与肾癌不断增高的发病率相对应,肾癌的早期发现比例一直处于较低水平。难道这个行迹隐秘,又善于伪装的杀手,就无法 早期提防吗?答案是否定的。

影像手段可让“沉默的杀手”无处遁形

确定肾癌最好的方法还是影像学的手段。最主要就是超声、CT、核磁共振。目前在体检中用的最多的应该就是超声,因为超声有比较多的优点,一个就是成本比较低,操作比较简单。还有一个就是它本身的话没辐射,可以反复操作,对患者伤害比较小。但是超声有一个缺点,就是它的敏感性比较差,如果像特别小的肾癌,有可能就看不出来。除了超声,还可以通过CT和核磁共振进行检测,这两种手段相较于超声,有更高的准确率。但是CT具有一定程度的辐射,而核磁共振操作比较麻烦,且不适用于患有幽闭恐惧症的患者。因此,往往需要根据患者具体情况个体化的选择合适的检查。

肾癌的发病,现在有急剧上升的一个趋势。以陕西省为例的话,肾癌的发病率在男性恶性肿瘤里面,已经排名进入了前十。

面对如此来势汹汹的肿瘤,最有效的方法莫过于防癌于未然。

预防为先,让“沉默杀手”无机可乘

有钱了,吃得越来越好,高蛋白、高脂肪、高热量食物摄入增加,随之脂肪摄入超量,再加上久坐不动、很少运动,使肾脏负担逐渐加重,尤其是肥胖已明确成为肾癌致病因素之一。同时,应酬中吸烟较多的人也是高危人群。长期吸烟者患肾癌的危险是不吸烟者的两倍,且吸烟时间越久、量越大,危险就越高。

有研究显示,高血压与肾癌发病风险之间也存在线性依赖关系。高血压(舒张压超过100毫米汞柱,收缩压超过160毫米汞柱)患者罹患肾癌的风险是正常人群的2倍甚至更高,因此控制血压可以有效的阻止疾病进展。

另外,长期从事石油化工、皮革、石棉、放射行业者,长期服用非那西丁类解热镇痛药物、长期接触含铅物质及患糖尿病及某些慢性肾病者,都可增加肾癌的危险性。

所以,戒烟,少吃大鱼大肉、油炸食品等高脂肪、高热量食物,坚持运动,控制体重,避免肥胖、高血压,都能减少肾癌的发生。

指导专家 马龙安

普外科科主任、主任医师,中国抗癌协会胆道专业委员会委员,中国抗癌协会软组织肉瘤专业委员会委员,海峡两岸医药卫生交流协会肝癌专业委员会委员、《肝癌》杂志编委。陕西省抗癌协会胃癌专业委员会主任委员、陕西省抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会肿瘤转移专业委员会常委、《现代肿瘤医学》杂志审稿专家,中华慈善总会胃肠道间质瘤格列卫患者援助项目(GIPAP)注册医生。主持普外科的临床、教学及科研工作,主要从事肝胆、胃肠道、泌尿系、后腹膜良、恶性肿瘤及复杂疑难肿瘤的诊治。熟悉本专业国际及国内肿瘤最新治疗进展及指南规范,擅长肝脏、胆道良恶性疾病、胰腺肿瘤、泌尿系肿瘤、后腹膜肿瘤的精准解剖切除手术;结直肠癌、胃癌根治手术水平达国家规范化标准、开展腹腔镜下胃肠肿瘤及腹腔肿瘤微创切除术;对胃肠间质瘤、黑色素瘤及软组织肿瘤诊治有丰富临床经验。