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急性大面积脑梗昏迷患者意识恢复了

来源:   编辑:   发布时间:2016-03-17   点击量:   作者:

今天,重症医学科全体医护人员的紧张情绪终于可以放松了,因为一位突发急性大面积脑梗塞的昏迷患者意识恢复清醒了,这不仅让患者家属在绝望中看到了希望,更让我们科全体医护人员感到欣慰,并从中积累了宝贵的经验。

一年前,58岁的患者顾先生(化名)因“大便带血”从内蒙古鄂尔多斯市鄂托克前旗昂素镇慕名来到我院就诊,经过详细检查诊断为直肠癌,此后按照疗程进行术前化疗、放疗,并于今年3月8日行“直肠癌Mile’s手术”。患者既往有高血压、脑梗塞病史,但平时未规律口服药物治疗。在术后当晚患者出现左侧肢体活动障碍,伸舌困难。普外科医生随即行头颅CT检查考虑脑梗塞伴随脑水肿,次日复查头颅MRI显示右侧颞叶顶叶大面积脑梗塞,双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。3月11日患者病情继续加重,出现意识模糊,陷入浅昏迷的状态。这样的突发情况是手术医生、患者及家属都始料未及的。为了积极治疗挽回患者生命,患者于当日下午转入重症医学科进行抢救治疗。

(重症医学科医护人员)

患者入科后一直处于浅昏迷状态,血压一度高达230/145mmHg,痰多,无自主咳嗽,双肺满布湿啰音,骶尾部2处皮肤破溃。急性大面积脑梗患者随时有可能发生脑疝危及生命。在来炳祺主任和何玉琴护士长的指导下,医护人员制定了相应的治疗及护理方案。经过医护团队6天的日夜坚守,患者的血压逐渐稳定,意识逐渐恢复清醒,骶尾部皮肤破溃愈合,能和我们正常沟通交流,病情基本平稳,于3月17日转回普外二病区继续接受治疗。这是重症医学科全体医护人员及普外科医生共同努力的结果。衷心希望患者早日康复!(重症医学科 何玉琴 李盘)