外阴癌为女性生殖系统较少见的恶性肿瘤，占女性所有生殖道原发性恶性肿瘤的3%～5%。具有局部蔓延及淋巴转移的特点，外阴广泛切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术式一直被沿用成为标准的手术疗法。这种手术疗效肯定，但是皮肤缺损大，缝合张力高，且对复发患者术后切口更难缝合，手术后切口极易坏死、感染，由于外阴局部解剖位置受限，患者术后出现瘢痕挛缩严重的影响生活质量。近几年来，外阴重塑手术在国内逐渐开展，但在省内尚未见报道。
1年来，妇瘤病院对6例外阴癌患者实施“外阴癌广泛切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术后行阴股沟皮瓣转位修复术”，所有患者皮瓣存活良好。1例患者系”外阴癌术后、放疗后局部复发”，行“外阴癌局部扩大切除加患侧阴股沟皮瓣转位修复术”，术后切口愈合良好。
传统手术方法存在的问题是如果切除组织不够则易复发，而切除组织过多伤口又难以修复致使术后外阴变形，瘢痕形成等．严重影响患者术后的生活质量。外阴修复目的就是有效改善术后外阴解剖外观及功能，提高患者的生存质量，特别是年青外阴肿瘤患者。阴股沟带蒂皮瓣血运主要来自阴唇后动脉外侧支，皮瓣神经支配来自阴唇后神经外侧支。因此阴股沟带蒂皮瓣内含有丰富的血管和神经，血运丰富，抗感染力强，易存活，转移后可满足无张缝合切口的需要，可用于外阴的修复。特别对癌灶较大的患者在术后外阴重建，提高患者生存质量、缩短疗程、减少并发症及降低肿瘤复发方面均获得极佳的效果。与传统筋膜皮瓣相比，股阴沟非筋膜带蒂皮瓣操作更简单、术中不需变换体位、损伤更小、手术时间更短,且减小了供皮瓣面积，会阴功能形态良好，局部较丰满。极大的提高了患者术后的生活质量。（妇瘤四病区 赵西侠 王国庆 卢佳）
妇瘤中心简介：
妇瘤科成立于1987年，是西北地区最早建立的集手术、放疗、化疗、热疗等综合治疗于一体的妇科肿瘤专科。于2004年5月31日经卫生厅批准成为“陕西省妇科肿瘤诊治中心”。
中心配备有最先进的飞利浦电子直线加速器和模拟定位机、TURE-BEAM三维容积旋转调强、后装放射治疗机，锎中子刀后装治疗体系等国际上最先进的妇科肿瘤放疗设备。团队首席专家赵西侠主任医师作为陕西省医学会妇科肿瘤分会主任委员连续7年每年承办全省的妇科肿瘤学术会议，大大提升了团队在全省的妇科肿瘤专业领域中的水平。经常被省内各级医院邀请进行学术讲座、危重疑难病例会诊及高难度手术援助和指导。妇科肿瘤分会连续3年被陕西省医学会评为优秀专业委员会。
妇科恶性肿瘤规范化综合治疗是我科突出特色，科室充分利用手术、放疗、化疗、热疗、免疫治疗等多种治疗手段，形成了一整套妇科肿瘤诊治规范，治愈率处于国内领先水平。我科能熟练地开展了宫颈癌根治术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结清扫术、外阴广泛切除术、外阴皮瓣转位成形术、腹股沟淋巴结清扫术、卵巢癌细胞减灭术、子宫内膜癌根治术、卵巢移位等常规恶性肿瘤重大手术。开展了复杂的大型手术：卵巢癌转移脏器切除术、外阴癌皮辨移植及大隐静脉保留术等。近年来逐步开展妇科肿瘤的腹腔镜微创手术。开展了各类妇科肿瘤根治性、姑息性放射治疗，肿瘤插植、敷贴式局部放疗、三维适形放疗、调强精确放疗等。遵从循证医学制定规范化、个体化的化疗方案，采用有计划的双路化疗、介入化疗、新辅助化疗等。综合治疗肿瘤是妇瘤科的特色治疗，也是提高肿瘤治愈率最佳有效的方式。
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