探查、分离、止血、缝合，这些手术动作不需要主刀医生站在手术台前完成，只要通过控制台操控机械臂就能精准完成。近日，陕西省肿瘤医院妇瘤病院王国庆手术团队运用达芬奇机器人，为一名重度肥胖患者行子宫内膜癌全面分期术，术后四天患者便顺利出院。
54岁重度肥胖者患子宫内膜恶性肿瘤
陈女士今年54岁，在已绝经的情况下阴道出血长达一个月之久，忐忑不安的她急忙来到陕西省肿瘤医院妇瘤病院四病区就诊。副院长王国庆主任医师热情的接诊了她，为陈女士进行了全面细致的检查，初步诊断为 “子宫内膜恶性肿瘤”，需给予手术为主的综合治疗。但身高仅165的患者，体重达110kg，BMI（身体质量指数）高达40.33kg/m，系重度肥胖患者。考虑到术后伤口恢复问题，其家属表示运用微创手术，但是普通腹腔的器械很难实施，为了保证围手术期安全，经专家会诊充分评估后，决定实施达芬奇机器人辅助下“子宫内膜癌全面分期术”。
达芬奇手术机器人让手术超微创
10月26日，王国庆运用医院第四代达芬奇手术机器人开始手术，只见她坐在操纵台前，通过控制杆来进行操作，应用比手腕还灵活的机器人手臂 ，在布满细小血管、神经组织的子宫内膜处灵活翻转“穿针引线”，完成切除病灶、缝合处理吻合口等工作。3个小时不到，手术顺利结束，术中几乎零出血。术后不到24小时，患者就可以下床走动了，在病区走廊走了一圈后，陈女士依然精神十足，几乎没有受手术副作用影响。术后第四天，陈女士顺利出院。
（王国庆在操作达芬奇手术机器人）
随着机器人手术在陕西省肿瘤医院的广泛开展，妇科肿瘤手术已进入超微创的新时代。王国庆副院长介绍，达芬奇手术机器人主要适用于早期子宫内膜癌全面分期手术，早期卵巢癌全面分期手术，早期宫颈癌根治术，宫颈上皮内瘤变，子宫内膜癌前病变，巨大子宫肌瘤，子宫腺肌症等各种复杂的子宫切除手术，盆底功能障碍性疾病及各种严重盆腔粘连的手术及相关复杂的外科手术。达芬奇系统是世界上仅有的、可以正式在腹腔手术中使用的机器人手术系统，也是目前最精准的外科手术系统之一。其手术图像可放大5-10倍，就如裸眼3D电影一样清晰，手术时医生如同置身患者体内一般，组织、器官的解剖构造、神经血管的走向一目了然。而第四代达芬奇机器人的机械手臂更小、更细、更长，可以进行360°旋转，具有前所未有的灵活度，提供了更大的手术操作范围，能够在较为肥胖的患者体内进行操作。
（患者出院当日与手术团队合影）
总而言之，“达芬奇”手术机器人跟以往的腔镜手术相比，手术灵活性更好、精确性更高、清醒度更佳、可操控性更强，手术效果更理想、创伤更小、患者适用范围更大。
全球最先进的第四代螺旋断层放疗系统（TOMO）
让患者获得更好的生活体验
子宫内膜癌患者术后存在复发高危因素，为了防止复发和转移，术后三周，王国庆团队为陈女士进行了术后辅助放疗，对可能潜在的亚临床病变区域进行预防照射。期间赵女士担心放疗副作用，一直对放疗存在抵触心理，在充分了解TOMO放疗系统突出的治疗效果和较低的副作用后，决定接受TOMO术后辅助放疗。我院新引进的全球最先进的第四代螺旋断层放疗系统（TOMO），它结合了CT影像引导的放射治疗和螺旋断层扫描技术。这种技术精确度高、剂量分布均匀，以螺旋断层的方式对肿瘤进行照射，能够更好地保护正常组织，同时提高肿瘤区域的照射剂量，从而提高肿瘤控制率和患者生活质量。目前，陈女士已接受8次体外放疗，且几乎无并发症发生。
（MVCT在每次治疗前进行影像校正）
近年来，陕西省肿瘤医院致力于发展精准、微创的临床技术，为患者争取更好的治疗效果、更高的治愈率和更佳的生活质量。第四代达芬奇手术机器人和螺旋断层放疗系统（TOMO）的投入使用 ，将全方位提高肿瘤诊疗技术，提升医院疑难病症诊治水平及患者的就医体验。我们也将继续努力，创新技术，为更多患者提供更佳人性化服务，提升患者幸福感和获得感。
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