陕西省肿瘤医院名医系列之肿瘤内科病院：张燕军——广阔视野 细致关怀

张燕军，中共党员，主任医师，硕士生导师,内科病院三病区主任,陕西省肿瘤医院国家药物/医疗器械临床试验机构副主任兼机构办主任。担任陕西省抗癌协会老年肿瘤专业委员会主任委员，中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会陕西培训基地副主委，陕西省抗癌协会基层医院工作委员会副主委，陕西省老年学与老年医学学会老年肿瘤专业委员会副主委，陕西省中医药学会血液肿瘤专业委员会副主委。长期从事肿瘤内科临床工作，跟踪肺癌、骨与软组织肉瘤诊断治疗前沿，参与30余项国家新药临床试验，涵盖抗肿瘤化疗药物、靶向治疗和免疫治疗药物以及升白细胞药物和止吐药物等各个方面，其中多数已经获得国家食品药品监督管理局的批准上市，至今用于临床。

长期以来，张燕军保持着高度的责任心、良好的职业道德，在服务病人过程中，观察患者病情及心理变化细致，与患者沟通到位，处置措施精准有效，许多患者在她的热心帮助下解除了忧愁。来自榆林的一位患者王先生，78岁时发现肺鳞癌，肺门、纵膈淋巴结转移。辗转于多家医院求治，不同的专家提出了不同的治疗方案，让患者和家属无所适从。其女婿托人找到张燕军咨询，张燕军详细了解患者疾病情况和身体状况后，综合了前几位专家的建议，提出了同步放化疗的治疗方案，并充分告知患者高龄、体能状况和可能发生的放射性肺炎、放射性食管炎风险，患者最终选择单药化疗、序贯放疗方案，后又进行免疫治疗维持。3年多来，患者病情控制后一直稳定，饮食、精神状况良好，远远超出了当初的预期。多年的临床实践，让张燕军深刻体会到不同的患者会有不同的诉求，除了根据患者诊断情况、基础疾病和身体状况外，还要考虑患者的治疗认同、承受能力和心理状况，参照行业规范提出几种可行的方案，详细介绍各种方案的利弊供患者选择，也取得了理想的治疗效果。

新型抗肿瘤药物的开发研究一直是肿瘤诊疗领域的前研和热点。2006年陕西省肿瘤医院获得NMPA药物临床试验机构资质认定以来，张燕军一直没有中断这项工作。在QL1101、海曲泊帕乙醇胺片和Y型PEG-CSF等大型Ⅲ期临床试验中，入组进度名列全国前列，试验质量得到第三方稽查机构认可，多家申办方积极邀请他参加相关工作。在不久前公布SHR-1210-Ⅲ-307Ⅲ期临床试验数据中，试验组和对照组的客观有效率（ORR）分别64.8%和36.7%，中位无进展生存时间（PFS）分别8.5月和4.9月；其中，我院入组的9例患者中8例有效，总体ORR高达88.9%，2例试验组病例的PFS分别23.5月和超过21月，1例对照组患者交叉到试验组的PFS高达16月。这几例患者在治疗过程中都出现的不同程度毒性反应，在方案规定和行业规范的框架内，张燕军鼓励患者坚持治疗才能取得好的疗效。多年来的临床试验经历，让张燕军逐步养成了细致观察，遇到反常情况及时分析原因的习惯。在这个肺癌的临床试验中，不仅发现了输注反应、乏力和流感样症状等罕见毒性，更难的是发现极易与原发病混淆的咳嗽毒性反应。在日常的临床医疗活动中，张燕军也注重发现和解决恶性肿瘤伴发病和合并症等问题，如肺动脉栓塞、迟发性消化道反应、免疫相关性毒性反应等等，降低医疗风险，保障患者生存质量。

陕西省肿瘤医院内科病院三病区于2017年成立，当时只有20张病床，4名医生，12名护士，年出院患者不到2000人次。在张燕军的带领下，经过十多年的发展，目前已具有50张病床，12名医生，22名护士，在加快床位周转、降低患者费用方面名列全院之首。特别在2020年疫情期间，科室出院患者达到3440人次，较2019年增加4.94%；平均住院天数降到5.27天，同比降低34.94%；成为疫情期间全院唯一的出院病例数增加的科室。

多年来，内科病院三病区在张燕军的带领下，始终聚焦肿瘤内科学最前沿技术，在基因检测、靶向治疗和免疫治疗等方面进行了大量的临床试验和临床研究，申报多项课题，发表论文，努力为患者提供高水平的医疗服务。

张燕军座右铭：

医生服务患者 患者成就医学

出诊时间：每周二全天

健康咨询电话：029—85276233 导医台：029-85276111