12月24日,护理部组织护理质控小组成员对全院18个护理单元的病区管理、基础护理、特、一级护理、护理文书、护士长管理、急救物品管理、门急诊,手术室、供应室管理进行了全面、细致的综合检查。此外,护理部还加大了对环节质量的检查、督导。将环节质量控制和终末质量控制相结合,使第四季度质控结果更加客观、真实、全面。
检查结果显示我院各项护理工作开展有序,整体护理质量良好。检查中也发现由于近期住院人数持续攀升,陪人数相对增加,普遍存在陪人管理不到位的问题,基础护理质量也相应地有所滑坡,同时个别护理人员对四项核心制度(查对制度、交接班制度、差错上报制度、分级护理制度)的内容还了解得不够全面。
12月31日,在白新宽副院长的带领下,护理部再一次对全院护理单元的急救设备、物资准备情况进行督查。结果显示:急救设备完好,物资准备充足,为节日期间的医疗护理质量安全提供了有力的保障。
附:第四季度综合质量检查排名。
科 室 |
平均分 |
达标情况 |
排名 |
科 室 |
平均分 |
达标情况 |
排名 |
放疗一 |
99.46 |
100% |
1 |
胸外科 |
99.09 |
<100% |
10 |
放疗三 |
99.07 |
100% |
2 |
中西医 |
98.73 |
<100% |
11 |
综一科 |
99.64 |
<100% |
3 |
内二科 |
98.72 |
<00% |
12 |
乳腺科 |
99.48 |
<100% |
4 |
内一科 |
98.59 |
<100% |
13 |
妇瘤二 |
99.37 |
<100% |
5 |
妇瘤一 |
98.58 |
<100% |
14 |
介入科 |
99.34 |
<100% |
6 |
内三科 |
98.33 |
<100% |
15 |
普外科 |
99.27 |
<100% |
7 |
手术室 |
98.2 |
不参加排名 |
放疗二 |
99.22 |
<100% |
8 |
门急诊 |
98 |
头颈科 |
99.19 |
<100% |
9 |
供应室 |
96.5 |