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胸外科成功开展颈、胸、腹三野淋巴结清扫术

来源:胸外科   编辑:   发布时间:2010-06-28   点击量:   作者:216
日前,胸外科为一位64岁女性食管上段癌患者成功开展了颈、胸2切口,颈、胸、腹三野淋巴结清扫新术式,术后患者恢复顺利。
患者肿瘤位于主动脉弓至胸入口处,术中先行颈部切口,确定肿瘤能切除后,左剖胸,游离食管及肿瘤并清除胸部纵膈内淋巴结;开膈肌后,游离胃,并清除腹部相应的淋巴结;断胃后,颈部牵出食管及病灶,次全切食管,并行食管-胃颈部吻合,之后清除胸锁乳突肌外侧下方脂肪及淋巴结;术后病理诊断:食管上段鳞癌,颈部淋巴结0/14,胸部0/6,腹部0/4。上胸段食管癌颈区淋巴结转移较常见,食管癌三野清扫术较传统二野清扫5年能明显提高5年生存率,但由于认知和条件,国内大多数医院并未常规开展。本例手术填补了我院的技术空白。