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我院积极引进在B超引导下应用塞丁格技术进行PICC置管的护理新技术

来源:护理部   编辑:   发布时间:2010-06-28   点击量:   作者:
    5月7日上午,在从北京远道而来的护理专家惠东红老师的指导下,我院内二科护士长张仙爱由助手常红利、邹春芳配合,应用改良型塞丁格穿刺技术,在血管超声导引系统引导下,给一位74岁高龄的男性肺癌患者成功地实行了PICC置管术。首战告捷,紧接着张护士长又为两位血管条件极差的女性乳腺癌患者应用该技术置管,均获得成功。多位病区护士长及护理骨干共同见证了这一令人兴奋的时刻。
    PICC置管术即经外周静脉置入中心静脉导管术(Peripherally Inserted Central Catheter),即以外周静脉穿刺插管,并将导管尖端定位于上腔静脉,为需要长期静脉营养和中长期接受规范化化疗的患者提供静脉通道。我院于1997年在省内首次开展此项技术,至今已开展多年。它的应用既减少了患者的痛苦,也降低了临床护理工作量,而且穿刺风险低,创伤小,外周留置感染率低,留置时间长,患者的舒适度和满意度都有很大提高。但由于护士穿刺血管是盲穿,部分患者血管弹性差,血管管腔较狭窄,置管时不能保证“一针见血”;另外置管时也有导管送至颈静脉等意外情况发生。应用改良塞丁格技术在血管超声导引系统引导下进行PICC置管术被誉为当前全球最先进的置管术,它使护士多了一双“眼睛”,护士在B超直视下操作可大大提高一针穿刺成功率。穿刺过程中使用超声技术还可以诊断和探查血管的解剖变异、血管病变和导管是否正确到达上腔静脉等,从而提高置管安全性和有效性,降低置管后的并发症。
    该项技术现已在全国逐步推广,但在经济欠发达的西北地区尚属空白。推广应用这一新技术,不仅会给护理人员和肿瘤患者带来很大的福音,也将进一步拓宽我院护理技术新领域,提升我院在全省乃至西北的学术地位。因此,护理部高度重视此项工作,除选派护理人员外出学习外,还特别邀请护理专家惠东红老师来院讲学。惠老师采取现场指导、播放操作短片、知识讲座、模拟练习等多种方式为全院40余名护士长、护理骨干进行了该项技术的培训,为进一步推广应用此项新技术奠定了良好的基础。