第六届上海国际医院感染控制论坛信息

6月中旬在院领导的重视下，委派控感科赵竹莲主任及朱冬香专干在南京参加全国第19次医院感染学术年会、第6届上海国际医院感染控制论坛（SIFIC）联合会议，现将会议情况汇报如下：
   

一、层次高、规模大
    本次出席开幕式的有卫生部医政司王羽司长、中国科学院院士李兰娟教授、江苏省卫生厅吴坤平副厅长、卫生部医政司护理处郭燕红处长、中华预防医学会医院感染控制分会主任委员、复旦大学附属中山医院医院感染管理科主任胡必杰教授，香港医管局感染控制处主任WHO医院感染管理协会司徒永康教授，全球华人临床微生物与感染学会理事长、台湾微生物理事长、台湾大学附属医院控感科主任薛搏仁教授，澳门特别行政区感控科主席陈刚教授等。参加会议的2000余名代表中，不仅有医院感染专业人员，还有临床一线医护人员、微生物检验专业以及疾控人员，层次之高，规模之大，在我国的医院感染学术交流史上是空前的。会议邀请国内外有关方面的专家、学者，共同分享医院感染预防与控制的实践经验和研究成果，内容丰富，对于促进各专业之间、医院之间以及国际间医院感染控制学术交流，提高我国医院感染预防与控制水平，促进医疗质量提高和保障患者安全具有重要意义。卫生部医政司司长王羽做了总结报告，明确指出：“当前中国已经构成了世界最大的医疗服务体系，而我国医院感染状况非常严峻，特别是近年我国连续发生的多起涉及医院感染的医疗安全不良事件，暴露出医院在管理、业务技术层面，特别是执行力方面存在的问题”，并对下一阶段医院感染预防控制工作提出了具体要求与殷切希望；
    1、完善制度，落实责任。要加强对广大医务人员的教育和培训，提高医务人员防范医院感染的责任意识和工作能力，增强遵守各项规范和措施的自觉性，要责任到人，警钟长鸣。
    2、实化措施，规范行为。要加强医院感染监测工作，及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施，最大限度地降低发生医院感染的风险；医疗机构要建立多学科合作，防范医院感染的工作机制，发挥微生物学、药学、流行病学以及临床部门的作用，提高医院感染预防与控制的综合能力。
    3、全面梳理，突出重点。加强对医院感染重点部门和重点环节的管理，手术室、消毒供应中心等部门的医院感染预防和控制工作作为重点。加强对医院感染重点环节的管理，有效预防经手术器械、各类插管、针具等各种侵入性医疗器具导致的感染，规范医疗操作，降低感染风险。
    4、加强检查，督促落实。加大检查力度，对医院感染的重点部门、关键环节要进行重点检查，切实做到发现问题，及时整改，严肃查处，追究责任，绝不姑息。

二、主题鲜明、重点突出
    年会以“全球化思考，本土化行动”为主题，紧密围绕我国医院感染相关的重点、热点问题和学科发展的前沿课题，如VAP（呼吸机相关性肺炎）、CR-BSI（中心静脉导管相关性血流感染）和SSI（手术部位感染）的组合式（Bundle）规范化预防，呼吸道传染病、血源性感染（HIV、HBV和HCV）、环境传播感染的预防策略，耐药预防和抗生素优化管理，医院感染暴发的报告和处置，手卫生，循证感控的实践与挑战，CSSD（消毒供应中心）标准与消毒灭菌物品的处置，监测策略与创新方法，医院感染“零宽容”等，展开跨学科、跨地区、跨部门的高层次、综合性、互动性的学术交流与研讨活动。为临床医务人员，微生物、院感专职人员创造了良好的学术环境，搭建了与时俱进的同行交流、同行评论、同行认可的学术交流平台。   
    在“从“第5个十年医院感染国际会议”看中国感控方向”报告会上，胡必杰教授深入分析当前国际感控领域的热点和重点，提出我国医院感染管理如何有效地干预？如何提高执行力？明确指明了当今感控工作的主流是通过主动干预，降低医院感染危险因素和发病，中国感控方向是制定和实施科学的干预措施等。
在“医院感染暴发与处置”报告会上，郭燕红处长通过一系列触目惊心的案例，从多方面分析了我国医院感染暴发的原因，指出专职人员沟通、管理、应急能力均不可缺少。在演讲中郭处长重点分析了血透及新生儿感染事件的特点，要求业务人员要遵守法律法规规范性文件，正确开展医院感染监测工作，要做到规范化、标准化、专业化和精细化。同时还分享了美国、台湾处置的相关要求与经验。

三、学科涵盖面广、指导性强
    导管相关性血流感染是最常见的院内获得性感染之一，也是重症患者的主要致死原因之一。美国最近一项医院感染调查表明，87%的血流感染与中心静脉导管有关，每年因血流感染死亡的患者高达40万人。梅里埃新技术先锋一等奖获得者徐丽英老师，“ICU中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）干预措施的探讨” 介绍了该研究的背景、方法、定义标准、实施等，通过实施以下干预措施：1）绝大部分采用锁骨下静脉置管；2）延长导管在皮下潜行距离；3）穿刺操作时改用扩大的无菌巾；4）每天评估是否可拔管等，将感染率从8.6‰降至2.9‰。报告指出： ICU是CRBSI的重点部门，重视目标性监测，通过目标性监测，可发现CRBSI的各种危险因素，从而建立有效的干预措施。年会各专题学术交流研讨水平普遍比较高，反映了相关学科发展的前沿，展示了最新的研究成果，充分体现了年会高层次的学术水准。他们的报告深入浅出，其渊博的学识、独到的见解和高度的社会责任感使与会者深受教育和感染。
    会后培训班等44场活动，88个专题报告。120多位知名国内外医院感染相关领域的教授、专家作学术报告，大会报告涵盖了当前医院感染领域诸多相关内容，既有国际前沿研究进展介绍，又有国内感染管理的最新要求和瞄准解决实际难题的行动方案，专题报告充分体现感染管理是一门正在成熟并快速发展的综合学科。
    随着医学技术的发展，预防和控制医院感染工作面临愈来愈多的挑战，新发传染病不断出现，多重耐药菌感染不断增多，侵入性诊疗技术广泛应用，抗菌药物导致微生物的耐药性，医疗机构住院患者和医务人员的易感性等等，都使得医院感染问题愈加突出，医院感染预防与控制工作涉及的领域愈加广泛，对广大医院管理者、医院感染专业人员和医务人员提出了新的、更高的要求。