我院头颈肿瘤外科成功完成一例高风险甲状腺巨大肿瘤切除手术

        近日我院头颈肿瘤外科成功切除一高风险甲状腺巨大肿瘤，为患者解除颈部疾患并为其后续妇科肿瘤治疗赢得宝贵时间。
        患者，女性，因“阴道不规律出血”入住我院妇瘤病院，诊断为子宫内膜癌，同时发现患有巨大甲状腺肿瘤并深入胸骨后方，气管严重受压变窄，最窄处仅5毫米。若直接行妇科手术，全麻插管困难，且可能出现术后窒息等严重并发症危及生命。不行手术则其妇科疾病难以有效治疗，患者十分着急。我院妇瘤病院赵西侠主任与头颈肿瘤外科梁秦龙主任医师共同会诊后分析，该患者甲状腺巨大肿瘤，深入胸骨后方，气管严重受压变形，且肿瘤与纵膈大血管分解不清楚，手术风险很大。但是如果不先行甲状腺手术，不跨越这个难关，子宫内膜癌手术时无法进行的。所以与家属沟通后先行甲状腺手术。为确保手术万无一失，头颈肿瘤外科赵华、梁秦龙主任团队做了充分的术前准备，并制定详细手术方案。11月16日，在麻醉科陈军主任团队大力协助下，由梁秦龙主任医师主刀，历时1个多小时，成功为患者切除胸骨后巨大甲状腺肿瘤（大小：12cm*10cm*8cm），手术顺利，术后患者恢复良好，第二天即可下床活动，自感呼吸明显通畅，现已转回妇瘤病院进行后续治疗。

        胸骨后甲状腺肿瘤因较为隐蔽，不易早期发现，故常病史长，肿瘤巨大，其常伴有气管狭窄麻醉插管困难，另外其紧邻纵膈众多大血管，术中一旦大出血，后果不堪设想，因此此类手术风险极大。该手术的成功实施，再次显示了我院在肿瘤治疗方面雄厚的综合实力，也是我院成功开展多学科协作的又一例典型范例，更为患者后续的治疗铺平了道路。（头颈肿瘤外科 冯海波）