陕西省肿瘤医院新开展热休克蛋白90a（Hsp90a）新肿瘤标志物检测项目

        导语：近日，陕西省肿瘤医院核医学科新引进血浆热休克蛋白90a（Hsp90a）肿瘤标志物检测项目用于临床。 血浆热休克蛋白90a（Hsp90a）作为—种全新的肿瘤标志物，于2013年通过临床试验验证，获得了国家第三类（最高类别）医疗器械证书，并通过了欧盟认证，这也是人Hsp90a被发现24年来，全球首个将其用于临床的产品。热休克蛋白90α可作为早期诊断肺癌、肝癌的血清学肿瘤标志物，也可用于良恶性肿瘤的鉴别和疗效的监测，具有较高的临床应用价值。
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        随着生活水平的提高，身体健康越来越显得重要，定期体检也日益进入人们生活的话题。在体检时，人们往往将B超、X光、心电图、肝肾功能列为日常体检范围，但却忽略了肿瘤标志物的检测。大多数肿瘤患者发现时都已进入晚期，失去了最佳治疗机会。其实肿瘤标志物的检测对于上了一定年级的人来说是很重要的，有些肿瘤标志物有早发现肿瘤的作用，有的可以作为疗效观察的指标。
        “肿瘤标志物是一类反映肿瘤存在的物质，在肿瘤患者体内的含量远远超过健康人群。肿瘤标志物的存在或量变可以提示肿瘤的性质，现已成为肿瘤诊断、预后及治疗指导中的重要辅助手段。”核医学科主任施常备介绍说。
据悉，核医学科新开展的肿瘤标志物-热休克蛋白90α检测，将优于过去以血液为检测对象的17种肿瘤标志物。“主要是因为通过临床上实验比较，Hsp90α的检测效果好于其他癌症标志物；同时Hsp90α在肿瘤细胞中的含量非常高，高达2%—7%，便于测量。”核医学科副主任医师许建林解释说。
        热休克蛋白90α（Hsp90α）是一种细胞中的关键分子伴侣蛋白，科学家发现，在转移发生之前，原发瘤使远端器官发生分子水平的改变，形成前转移环境。根据小白鼠身上的实验，试验团队发现，原发瘤在转移前使远端器官的血管‘渗漏’，为癌细胞（种子）的转移准备了‘土壤’，这为转移早期检测提供了新思路。经过长期的实验发现，细胞外Hsp90α促进了肿瘤侵袭和转移。同时，Hsp90α在癌症发生与转移的过程中，参与了肿瘤几乎所有的主要活动。 通过实验，进一步验证了其含量与肿瘤恶性程度呈正相关。分析结果显示：健康人群、良性病变、肿瘤患者以及肿瘤的分期、分型之间的数值差距明显，统计学非常有意义。并且其水平变化不受炎症、激素、年龄因素影响。这对于肿瘤早期发现、病情监测、疗效评价、以及指导用药的临床诊断、监测价值非常有帮助。
在2013年的肺癌临床试验中，Hsp90α定量检测试剂盒的准确率高于目前常用的两种肺癌肿瘤标志物检测试剂。2016年６月国家食药监总局又批准了Hsp90试剂盒第二个适应症肝癌，其准确率为93%，特异度为90%，是较好的肝癌肿瘤标志物；据了解， Hsp90除了可作为肺癌、肝癌早期诊断的肿瘤标志物，还具有广谱的特性，在乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌中也有表达。需要注意的是该检测采用血浆标本，而不是常用的血清标本，故采血试管需用血常规的抗凝管（核医学科 外联宣传部）