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放疗中心应用TrueBeam加速器开展高剂量率及呼吸门控技术进行乳腺癌保乳术后的放射治疗

来源:放疗中心   编辑:   发布时间:2016-09-23   点击量:   作者:
      保乳治疗现已成为早期乳腺癌治疗的首选,在近年来也得到了医患双方的广泛认同。由于普查工作的开展,早期病人增多,保乳治疗患者所占比例迅速增加。放射治疗是乳腺癌保乳治疗的重要组成部分,它不仅明显提高局部/区域肿瘤控制,而且提高了患者的远期生存率。在以往的放射治疗过程中,靶区会随着呼吸运动及治疗时间的延长(体位的改变)引起肿瘤位置和重要器官的移动,导致可能的照射偏差,进而产生正常组织损伤。TrueBeam系统提供四种平均X-线能量和两种无均整块过滤的能量(高强度模式),由于剂量率的提高,高强度模式可使照射速度提高40-140%,治疗时间大为缩短。即使使用呼吸门控技术也不会延长治疗时间,以往治疗需15分钟以上,现在只需2-6分钟。

图1:Turebeam加速器高剂量率治疗中

图2  :呼吸门控技术

图3 :计划射野图

图4:DVH图

      我科应用美国瓦里安公司的TrueBeam直线加速器,利用其呼吸门控、图像引导及高剂量率技术(2400MU/min),为早期乳腺癌保乳术后患者进行适形调强放疗,利用其高剂量率的特点,使患者在1-2个呼吸波的情况下完成治疗,缩短了治疗时间,同时减少了摆位误差,最大限度的保护了正常组织。例如肺V20、V5及心脏V30、V40受量与普通调强放疗比较均进一步降低,降低治疗不良反应,患者在治疗中耐受性良好。
       利用先进设备,领先技术的应用,标志着我院放疗中心迈上了新台阶,达到了国内领先水平。 ( 放疗中心  吴文安  杨怡萍)