肿瘤标志物CA125在血清和细胞表达相关性的调查研究

为了更好了解肿瘤标志物CA125的在临床上的价值，核医学科联合病理科收集了2014-2016年在我院进行细胞免疫组化CA125和血清肿瘤标志物CA125检查的肿瘤患者136例，其中男性12例，女性124例。根据术后石蜡切片病理报告资料确诊，卵巢癌患者 88例，子宫内膜癌患者18 例，胃癌患者16例，乳腺癌患者12例，肺癌肿瘤患者2 例。

      调查结果显示：136例肿瘤患者中CA125检查细胞免疫组化阳性104例，血清检查CA125阳性114例，同时阳性92例，同时阴性10例，细胞学阳性而血清学阴性12例，细胞学阴性而血清学阳性22例。见表1.

从表1可以看出CA125不管是细胞学还是血清学检查在卵巢癌患者中有高表达。CA125合成于上皮细胞，并储存于细胞内，正常时因细胞基膜的阻挡作用和细胞间的连接而不能人血，但在肿瘤的演进、复发、转移等过程中，细胞的上述保护屏障遭到破坏，CA125得以释放，因此，在多种恶性肿瘤中可检测到异常增高的CA125。

小部分病例中CA125在血清与组织内的表达也存在差异，其主要是有多方面原因所造成的，如细胞表达和血液表达本身就存在差异，细胞表面高表达但其不进入血则可能存在血液中的低表达；病理取材时间与肿表抽血时间不一致，也会导致结果出现差异；本研究病理样本量有限，临床受检CA125主以卵巢癌病例多，其它肿瘤类型病例量较少，未能进行肿瘤种类的分类分层研究，今后我科将继续加大其它肿瘤类型病例的收集，做更进一步细致的研究，为临床提供更有价值的信息。（核医学南永刚、病理科袁勇 ）