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发展中求突破—记我院胸外科完成首例单孔胸腔镜下肺大泡切除术

来源：编辑：发布时间:2016-05-24 点击量：作者：

5月17日，我院胸外科为一气胸的患者成功实施了“胸腔镜下单操作孔肺大泡切除术”。术后患者恢复顺利，于术后3天拔管后康复出院。患者十分满意。

患者陆XX，女性，56岁，以“直肠癌术后1月”之主诉收住内三科。患者因直肠癌于2016年3月22日在西京医院行“经腹腔镜腹联合直肠癌切除术”，术后出现胸闷、气短症状，胸片提示：自发性气胸，行胸腔闭式引流术症状缓解后给予拔除胸腔闭式引流管。2015年5月3日，患者入我院内三科行术后静脉化疗，复查胸片提示右侧气胸，肺组织压缩40%-50%，患者因外院行胸腔闭式引流术时疼痛明显，心理惧怕，拒绝行胸腔闭式引流术及胸腔穿刺术，在心电监护下完成本周期静脉化疗，复查胸部CT提示气胸无明显缓解。考虑短时期内患者出现两次自发性气胸，有手术指征，遂转入我科。再次行影像学检查，确定患者肺大泡位置，经雷光焰主任医师与张曦副主任医师与患者及家属充分沟通后，患者选择手术治疗。积极完善术前准备，于2016年5月17日，在全麻下行胸腔镜下单操作孔肺大泡切除术。术中发现肺大泡与术前影像学位置一致，完整切除肺大泡，手术时间20分钟，过程顺利，患者安返病房。2016年5月20日，经预拔管试验后，胸引瓶无气泡溢出，给予拔除胸引管，观察1日后，患者无特殊不适，出院。

目前，我院胸外科自2014年起已成功实施胸腔镜下各类手术100余例，手术多为三操作孔或四操作孔，此次胸腔镜手术为我院胸外科首例单操作孔手术，手术创伤及疼痛更小，且手术切口为美容缝合，对外观影响较小，这对我院胸外科今后开展此类手术提供了借鉴及指导作用。(胸外科)

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