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头颈科完成巨大甲状腺肿瘤手术一例

来源：编辑：发布时间:2015-07-05 点击量：作者：

近日头颈科为一例甲状腺巨大肿瘤患者成功实施手术。

来自甘肃礼县的患者冉某某，女，45岁，入院前10天突然出现颈前左侧肿物并急剧增大，伴有发热、吞咽时疼痛、平卧时呼吸困难及声音嘶哑等极度不适，严重影响了正常生活。辗转多处寻医，均无显著效果。随着肿物的不断剧增，呼吸困难加重，危及生命，情况刻不容缓，慕名急来我院就诊。入院后查体见颈前偏左明显隆起一巨大肿物，范围大小约15cm×10cm×8cm，颈部CT提示甲状腺左叶巨大占位性病变，压迫气管，累及咽腔食道，邻近颈鞘血管粘连，B超提示甲状腺左叶巨大囊性包块。全科讨论后诊断多考虑为结节性甲状腺肿囊性变伴出血。由于肿物巨大，且突入咽腔累及食道、且血运丰富术中极易出血，手术难度剧增。不用说手术，仅麻醉插管对她来说都是难以逾越的一道坎。遂请麻醉科陈军医师会诊考虑气管受压移位，拟行纤支镜引导下清醒完成插管。在内镜室何伟医生协助下，由徐荣主任医师主刀，在安媛副主任医师及程卫、李继锋医师的配合下，成功切除了甲状腺左叶及峡部巨大肿瘤。在头颈科护理单元的精心护理下，术后第二天即下床活动，没有出现手术并发症，如期康复出院。如今，痊愈的她早已重回工作岗位，一家生活其乐融融。患者及其家属对我科及麻醉、内镜等科室的积极治疗表示十分感谢，是这里给了她第二次生命，在广大患者群中给予广泛宣扬。为陕西省肿瘤医院赢得了声誉。

近年来甲状腺巨大肿瘤伴急症者十分罕见，病情危急，手术难度及风险极大，头颈科医疗及护理团队时刻保持积极备战状态，以最大的热情和最精湛的技术为每一位病患解除病痛。（头颈科程卫）

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