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微创介入科成功救治一名食管气管瘘患者

来源：编辑：发布时间:2011-07-20 点击量：作者：

6月，微创介入科采用气管支架置入术与食管支架置入术相结合的治疗方法，成功救治一名食管癌放化疗后，出现食管气管瘘的患者。

该患者于2010年4月确诊为食管癌，今年年初，刚接受放化疗不久的患者，出现胸闷气短、咳嗽，进食时咽部不适的症状。CT及PET-CT检查提示食管中上段肿瘤复发，该段食管向心性狭窄，通过受阻；肿瘤侵犯气管壁致气管狭窄。近期间突发咳嗽咯痰加重、胸闷气憋症状明显，复查显示食管重度狭窄并食管气管瘘形成，患者除不能正常进食外，随时都有可能出现窒息死亡的危险。为此，我科余国政主任与中西医结合科姚俊涛主任医师经过慎密研究后，共同确定了为患者进行气管支架置入术与食管支架置入术相结合的治疗方案，目的是先解决通气问题，再封堵食管-气管瘘，彻底缓解患者症状。

6月9日，我科为该患者成功放置了气管支架，术毕患者呼吸困难症状即刻缓解，咳嗽咯痰症状减轻，为下一步的治疗创造了条件。6月15日，我科又成功为该患者施行食管支架置入术，解决了患者进食困难的问题。目前，该患者呼吸通畅，饮食正常，恢复良好。

食管癌及肺癌均为我国发生率较高的肿瘤，治疗过程中发生食管-气管瘘的病例不在少数，但同时并发气管严重狭窄者不多，如按常规直接放置食管支架，膨胀的食管支架可进一步压迫气管导致患者窒息死亡。因此，此类患者必须先放置气管支架，解决通气问题，再放置食管支架封堵瘘口恢复进食。该术式在我院尚属首例，填补了我院的技术空白。

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