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无痛性包块——当心淋巴瘤!

来源:   编辑:   发布时间:2015-11-25   点击量:   作者:

恶性淋巴瘤发病率在增速

恶性淋巴瘤简称淋巴瘤,民间有时也称“淋巴癌”,是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种。国内非霍奇金淋巴瘤约占淋巴瘤的90%,成为发病率增长最快的血液系统肿瘤,霍奇金淋巴瘤则占10%左右。

该病不算是特别高发的恶性肿瘤,但是近年来,发病率呈逐年上升趋势。全球每9分钟就有1名新发病例。包括EB病毒感染在内,以及现在环境污染日益加重、生活节奏逐渐加快、工作压力增加,长时间处在手机、电脑等的电子辐射下,染发或使用非环保的装潢材料等,都可能增加淋巴瘤的发病率。

无痛性淋巴结肿大需警惕

淋巴瘤最典型和最突出的表现就是体表新近出现的无痛性包块。比如颈部、腋窝和腹股沟等处的淋巴结肿大。但不是所有的淋巴结肿大都是淋巴瘤。淋巴结发炎,感冒之后患扁桃体发炎引发的颈部淋巴结增生,淋巴结结核以及其他地方的肿瘤转移也可以引起肿大。一般来讲,如果初诊为炎性反应,但经抗炎治疗,淋巴结肿大还没有消肿,依旧不痛不痒的,就需要警惕了,最好到专科医院检查。

淋巴瘤的许多早期症状是非特异性的,与很多其他的疾病相似,如感冒、流感或者呼吸道感染。除无痛性淋巴结肿大外,淋巴瘤常见的症状还有不明原因的体重下降、盗汗、发热、乏力、皮肤瘙痒,甚至不明原因的肌无力等。如果这些症状持续的话,最好能到医院检查。

日常“自摸”利于早期发现

淋巴瘤多起病于身体各个部位的淋巴结,简单讲,可分为浅表和深部淋巴结。浅表淋巴结,常指颈部、腋窝和腹股沟等;深部淋巴结常指纵隔、腹腔淋巴结等。

经常“自查”是一个不错的办法。经常自摸浅表部位,如颈部、腋窝和腹股沟,如果摸到包块有点大,超过1厘米,圆形,质地偏硬,压下去没有感觉,就要警惕;病起深部淋巴结时不易早期发现,但反复出现胸腹部的不适,特别是进行性加重,最好上医院看看,以争取在第一时间捕捉到疾病的蛛丝马迹。

正确对待淋巴瘤

淋巴瘤是目前治疗效果最好的恶性肿瘤,确诊为淋巴瘤时无需紧张,有3个问题需要特别注意:

第一是病理分型。淋巴瘤是一种异质性疾病,不同病理类型的治疗策略和治疗结果差异很大;其病理类型的认定又非常复杂,有时甚至极其困难,需要在非常专业的医院,经有经验的病理专家仔细确定。

第二是恶性程度。我们一般把淋巴瘤分为低度、中度和高度恶性3种程度,低度恶性无需紧急治疗,等待观察就行,在出现治疗指征时才治疗;中度和高度恶性淋巴瘤需要积极治疗。

第三是规范治疗。低度恶性的淋巴瘤需要治疗时,也不以治愈为目的,控制病情就可;中度和高度恶性淋巴瘤的治疗特别强调剂量强度,特别是初始治疗的剂量强度,这是今后能否达到最佳疗效的基础。因为淋巴瘤是化疗敏感性肿瘤,剂量增加1倍,对肿瘤的杀伤比例可以提高数倍,反之,剂量减少1半,杀伤效果会降低许多;中、高度恶性的淋巴瘤会在反复化疗中出现获得性耐药,以致难以彻底治愈。要达到理想的剂量强度,技术和设施是基本保障,包括无菌层流病房的全环境保护、丰富的骨髓抑制处理经验和造血干细胞移植技术等。

最后,良好的生活节奏和生活方式是预防及治疗淋巴瘤的重要保障。

建议经常处在紧张工作环境和压力中的人们,要劳逸结合,规律生活。在饮食上,多吃新鲜蔬菜、水果等素食,远离霉变食物。心理上,学会自我调节,释放压力。同时适度锻炼,增加身体抵抗力。(张燕军 王云梅 魏晓辉)