探索内审员培养机制、促进护理质量改进

为了促进护理质量持续改进，提高科室护理一级质控人员水平，自2015年4月24日开始，护理部对全院护士长及质控小组成员进行内审员规范化培训，6期共计492人次参与培训。

内审员指内部质量管理体系审核员，本次培训讲师谢娟主任主要通过对新时期评审理念、评审标准细则解读，对个案追踪法、系统追踪法、现场评价、如何寻找聚焦点以及访谈技巧等方法的运用，报告撰写的格式，内审员素质要求等方面运用案例等形式进行了系统全面的讲解，最终达到掌握内审基本知识、方法、技能水平、高质量、同质化质量评价的目标。为了使内审员对培训的内容更好地掌握，培训结束后护理部分组在全院进行了现场实训拓展，并对自评过程及结果进行详细的分析点评。

试行追踪法是此次检查优质护理工作的尝试方法之一。通过本次培训，内审员学会了运用科学的方法进行质控检查，树立了自我管理理念、克服为评审而评审；树立常态化理念，转变忙一阵子对付一下的想法；树立质量持续改进的理念。今后我们还将通过科室间的案例交流以及交叉质控检查等方法，促进管理工具在护理质量持续改进中推广和使用，以提高内审员自评的水平，认真落实标准，为等级医院评审做好准备。（护理部 刘爱兰）