随着医学技术的发展，医学分科越来越细，然而专业的细化也带来了一些弊端，比如在某些专业知识上会“隔行如隔山”。一些涉及多个学科病症的患者，需要辗转于不同科室，有时会出现重复检查，既耗费了金钱，又浪费了时间与精力，给病人带来了很多不便。为了确保患者能够接受连续及系统的整体护理与治疗，让患者少走弯路。陕西省肿瘤医院乳腺病院引进了个案管理护理模式，由个案护理师为患者统筹协调治疗需求，充分满足患者健康需要。
(乳腺病院）
个案管理师是肿瘤患者健康的“好管家”
陕西省肿瘤医院的个案管理是一种以病人为中心的整合性照护服务，在癌症的诊治过程中，由相关医疗人员组成一个功能性的团队，共同讨论病人的治疗和照护计划，共同负起执行病人治疗计划的责任。个案管理师会从患者入院到出院，从病房到家中，全程医护追踪，在医院与患者之间，搭起了一座沟通的桥梁，可以说个案管理师就是维护患者健康的好“管家”。
在查阅了大量国内外个案管理护理资料，以及通过不断地去外地“取经”后，今年，陕西省肿瘤医院乳腺病院率先推行个案管理护理模式。个案管理反映了医学界护理模式上的重大转变，由只关注“医病”到关注“医人”，患者不但可以接受到个体化的优质护理服务，更是获得心理上的慰藉，同时还关注病人治疗结束后，如何回归社会的问题。
在乳腺病院，从确诊开始，个案管理师便会出现在患者身边，事无巨细地给予关怀和帮助。每位乳腺癌患者确诊后，都由个案管理师收案，包括组织新个案会谈、评估患者需求、制定医疗护理计划、进行心理疏导、出院后复诊，一直到回归社会，整个过程都由个案管理师统筹安排，为患者提供整体性、持续性的服务。
个案管理师是医患沟通的桥梁
个案管理师不但全心服务患者，也会常常“操心”医生的事。当患者入院后，个案管理师要将每位患者的病情及治疗方案录入个案管理系统，为每位患者制作诊疗计划表，患者将诊疗计划带在身边，无论走到哪里，医生看了诊疗计划表，就会了解病人的整个治疗过程，从而方便治疗。
作为医生和患者之间的桥梁，在治疗方案执行过程中，如果发现问题，个案管理师会及时反馈给医生，节约了时间，方便了医生及时调整诊疗方案。通过个案管理的护理模式体现了优质护理的人文关怀及人性化服务，规范了医疗护理行为，缩短了病人从家庭到医院的心理和感受的距离，同时加强了医患沟通、也有助于减少了医疗纠纷。
目前，陕西省肿瘤医院正在积极组织肿瘤患者个体化管理（简称：个案管理师）试点工作。下一步还将在全院推广该项工作，更好的服务患者。（李阳 柴丽）
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